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Zusammenfassung Hintergrund und Ziele: Die Notwendigkeit, in Notfallsituationen seine Aufmerksamkeit auf mehrere parallele Geschehnisse zu konzentrieren (Dual-Tasking) kann zu subjektiven und objektiven Stressreaktionen, Fehlern und Verzögerung der eigentlichen Handlungen führen. Ziel dieser Arbeit war es daher, eine standardisierte Untersuchungsmethode zu entwickeln, die es ermöglicht, Dual-Tasking-Situationen in einem klinischen Handlungskontext ohne Patientengefährdung zu erzeugen, um die klinische Bedeutung solcher Situationen besser zu verstehen und zukünftige Trainingsansätze zum Management von Dual-Tasking in der klinischen Alltagsrealität entwickeln zu können. Methoden: In der vorliegenden Arbeit wurde der sog. PASAT (Paced Auditory Serial Addition Test) als standardisiertes, valides und reproduzierbares Instrument benutzt, um die Aufmerksamkeit der Probanden bei der Durchführung der Atemwegssicherung (Larynxmaske, konventionelle Intubation, Intubation mittels Videolaryngoskop) abzulenken. Insgesamt nahmen 150 Probanden an dieser Studie teil. Diese setzten sich aus Anästhesisten, Rettungsdienstmitarbeitern sowie Studierenden der Humanmedizin zusammen. Die Intensität der jeweils dabei empfundenen Stresssituation wurde mit Hilfe des NASA-Task-Load-Index bestimmt. Ergebnisse: Die Probanden bewerteten das Test-Szenario als fair (98%), anspruchsvoll aber machbar (99%) sowie in 80% als realitätsgetreu. Primäre Endpunkte dieser Studie waren zum einen die „Dauer der Atemwegssicherung“ und zum anderen der „prozedurale Fehler“ während der Sicherung des Atemweges. Als sekundärer Endpunkt wurde die subjektiv empfundene Belastung, gemessen anhand des NASA-TLX, definiert. Unter geteilter Aufmerksamkeit konnte für alle drei Techniken der Atemwegssicherung eine deutliche Zunahme der benötigten Zeit gezeigt werden. Das Einsetzen einer Larynxmaske dauerte im Mittel 6,4 (95% CI=[5,4;7,5]) Sekunden (p |
