YAŞLI HASTALARDA FEMUR İNTRAMEDÜLLER ÇİVİ UYGULAMALARINDA TUZAKLAR

Autor: OĞUR, Hasan Ulaş, ÇİLOĞLU, Osman, SEYFETTİNOĞLU, Fırat, TUHANİOĞLU, Ümit, USLU, Hakan, ÖZCANYÜZ, Burç
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Volume: 27, Issue: 1 31-38
SDÜ Tıp Fakültesi Dergisi
ISSN: 1300-7416
2602-2109
Popis: Purpose : Femoral shaft fractures are not seen in elderly osteoporotic patients as often as fractures in the hip region and problems may be experienced in treatment. The aim of this study was to examine union problems in femoral shaft fractures which occurred with low-energy trauma in the elderly and to evaluate deficiencies in the fixation method. Methods: The study included 34 osteopenic and osteoporotic (BMD ≤ -2) patients, aged >65 years who underwent surgery for a femoral shaft fracture between 2012 -2016. Locking intramedullary nailing (IMN) was applied to 26 patients with the closed method and to 8 patients with open surgery, and in 2 of these cases, secondary nailing was applied after plate failure. The patients comprised 28 females and 6 males. The fractures were classified according to the AO/OTA classification. In 6 patients, the fracture was in the proximal third -mid region, in 20 patients in the mid region, and in 8 patients in the distal third-mid region. Evaluation was made of the clinical and functional scores, time to union, time to unassisted mobilisation, and complications.Results: The mean age of the 34 patients was 73.8 years, and the mean follow-up time was 26 months (range, 12-36 months). Better results were obtained from the patients applied with closed IMN in respect of early stage clinical results, blood loss (187±35 ml) and visualisation of medial callus (p
Amaç: Yaşlı osteoporotik hastalarda kalça bölgesi kırıkları kadar sık görülmesede femur cisim kırıklarıyla da karşılaşılmakta ve tedavi konusunda sorunlar yaşanabilmektedir. Çalışmanın amacı yaşlılarda düşük enerjili travma ile meydana gelen femur cisim kırıklarında kaynama problemlerini incelemek fiksasyon yönteminin yetersizliklerini değerlendirmektir.Gereç ve Yöntem: 2012- 2016 yılları arası femur cisim kırığı nedeniyle opere edilen 65 yaş üstü osteopenik ve osteoporotik (BMD≤-2) 34 hasta çalışmaya dahil edildi. 26 hastaya kapalı yöntemle kilitli intramedüller çivi(İMN), 8 hastaya açık cerrahi yöntemle kilitli İMN uygulandı, bunlardan 2’si plak yetmezliği sonrası sekonder çivi uygulaması yapılan hastalar idi. 28 kadın 6 erkek çalışmaya dahil edildi. Kırık sınıflamasında AO/OTA sınıflaması kullanıldı. 6 hasta 1/3 proksimal-orta birleşim, 20 hasta orta bölge, 8 hasta 1/3 distal-orta birleşim kesimde idi. Klinik, fonksiyonel skorlar, kaynama zamanı, desteksiz mobilizasyon süreleri ve komplikasyonlar değerlendirildi.Bulgular : Çalışmaya katılan 34 hastanın yaş ortalaması 73.8, ortalama takip süresi 26 ay(12-36) idi. Erken dönem klinik sonuçlar,kan kaybı(187+/- 35 ml) ve medial kallus görülmesi açısından kapalı uygulanan intramedüller çivilerle daha iyi sonuçlar elde edildi(p
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: