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Traballo Fin de Grao en Medicina. Curso 2021-2022 Introducción: el consumo de drogas en embarazadas sigue siendo un gran problema sanitario, por ser perjudicial tanto para la madre como para el feto, afectando no solo al embarazo, sino al posterior desarrollo del neonato. Existen numerosas pruebas para la detección de dicho consumo, basándose esta revisión en el pelo materno, el meconio, el cordón umbilical y la placenta, siendo importante no solo sus métodos de análisis, sino también el conocimiento de los metabolitos de cada droga en cada matriz, que permitan la realización de un estudio más dirigido. Objetivos: comparar el pelo materno, el meconio, el cordón umbilical y la placenta como muestras biológicas para la detección del consumo de drogas en embarazadas y valorar su uso como medio de cribado para tal fin. Metodología: se realizó una revisión sistemática de la literatura científica de los últimos 10 años, siguiendo el método PRISMA, en las bases de datos Medline, PubMed, Scopus y Web of Science, obteniéndose un total final de 22 artículos que cumplían los criterios de inclusión establecidos. Resultados y discusión: revisando los 22 artículos incluidos, se vio que el pelo materno es la matriz más usada, seguida del meconio. El meconio no sólo es una buena matriz para la detección del consumo materno de drogas, sino también para determinar la exposición fetal a estas, y su capacidad de detección es similar a la del pelo. El cordón umbilical y la placenta muestran, a partir de los resultados obtenidos, una sensibilidad semejante entre ellas, siendo en ambos casos menores que las del pelo materno y el meconio. Conclusiones: el pelo materno y el meconio son, hoy en día, las mejores matrices biológicas para la detección del consumo de drogas en mujeres embarazadas, lo que permite un mejor manejo clínico y social de dichas situaciones, siendo necesaria la realización de más estudios en relación con la placenta y el cordón umbilical Introdución: o consumo de drogas nas mulleres embarazadas segue a ser un importante problema de saude, por ser prexudicial tanto para a nai como para o feto, afectando non so ao embarazo, senon tamen ao desenvolvemento posterior do recentemente nado. Existen numerosas probas para a deteccion do devandito consumo, baseandose esta revision en cabelo materno, meconio, cordon umbilical e placenta, sendo importantes non so os seus metodos de analise, senon tamen o conecemento dos metabolitos de cada farmaco en cada matriz, que permiten realizar un estudo mais orientado. Obxectivos: comparar o cabelo materno, o meconio, o cordon umbilical e a placenta como mostras bioloxicas para a deteccion do consumo de drogas en mulleres embarazadas e valorar o seu uso como medio de cribado para este fin. Metodoloxía: realizouse unha revision sistematica da literatura cientifica dos ultimos 10 anos, seguindo o metodo PRISMA, nas bases de datos Medline, PubMed, Scopus e Web of Science, obtendo un total final de 22 artigos que cumprian os criterios de inclusion establecidos. Resultados e discusión: revisando os 22 artigos incluidos, comprobouse que o cabelo materno e a matriz mais empregada, seguida do meconio. O meconio non so e unha boa matriz para detectar o consumo materno de drogas, senon tamen para determinar a exposicion fetal a estas, e a sua capacidade de deteccion e similar a do cabelo. O cordon umbilical e a placenta mostran, a partir dos resultados obtidos, unha sensibilidade similar entre eles, sendo en ambos casos menor que os do cabelo materno e do meconio. Conclusións: o cabelo materno e o meconio son, hoxe en dia, as mellores matrices bioloxicas para a deteccion do consumo de drogas en mulleres embarazadas, o cal permiten un mellor manexo clinico e social destas situacions, sendo necesaria a realizacion de mais estudos en relacion coa placenta e o cordon umbilical Introduction: drug use in pregnant women continues to be a major health problem, being harmful to both the mother and the fetus, affecting not only the pregnancy, but also the subsequent development of the newborn. There are numerous tests for the detection of this consumption. This review focuses on maternal hair, meconium, umbilical cord and placenta. In order to carry out a more adjusted analysis, not only the analytical methods used but also the knowledge of the preferential presence of the metabolites of each drug in the matrices were considered important. Objectives: to compare maternal hair, meconium, umbilical cord and placenta as biological samples for the detection of drug use in pregnant women and to assess their use as a screening for this purpose. Methods: a systematic review of the scientific literature of the last 10 years was carried out following the PRISMA method, in Medline, PubMed, Scopus and Web of Science databases, obtaining a final total of 22 articles that met the inclusion criteria established. Results and discussion: from the review of the 22 articles included, it was seen that maternal hair is the most used matrix, followed by meconium. Meconium is not only a good matrix for detecting maternal drug use, but also for determining fetal exposure to drugs. The ability to detect drugs varies depending on the sample, with maternal hair and meconium again being the most sensitive. The umbilical cord and the placenta show, from the results obtained, a similar sensitivity between them, being in both cases less than those of the maternal hair and meconium. Conclusions: maternal hair and meconium are, today, the best biological matrices for detection of drug use in pregnant women, which allow a better clinical and social management of these situations. Further studies in relation to placenta and umbilical cord are needed |
