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Traballo Fin de Grao en Medicina. Curso 2021-2022 Introducción: La literatura científica alerta de un incremento de casos de sumisión química (SQ). Las dificultades para su diagnóstico y protocolización son conocidas. Las víctimas suelen acudir a los servicios de urgencias hospitalarios (SUH), por lo que la protocolización clínica y el grado de formación y experiencia de los profesionales son fundamentales. Objetivos: Conocer los protocolos de SQ de las urgencias hospitalarias de Galicia y sus limitaciones. Determinar los aspectos fundamentales que deben abordar este tipo de protocolos. Elaborar un protocolo de SQ que incluya estos aspectos y elimine las limitaciones detectadas en los conocidos. Material y métodos: Estudio descriptivo observacional. Revisión bibliográfica sistemática de la literatura científica para detectar los aspectos fundamentales necesarios para la elaboración de protocolos de SQ. Entrevista personal con los responsables los SUH del SERGAS para conocer la situación actual de sus servicios. Resultados: 1. Protocolos: El 64% de los SUH no disponen de protocolos. Un aspecto fundamental de la protocolización es evitar la demora en la extracción de muestras biológicas. 2. Formación: El 86% de responsables de urgencias considera que la formación médica en SQ es nula o escasa. 3. Acceso a la información: Ninguno de los libros habitualmente utilizados por los urgenciólogos aborda la SQ. 4. Experiencia: La frecuencia absoluta de diagnósticos de sospecha de SQ del SERGAS es de 10 diagnósticos/año. La frecuencia relativa es 0.7 diagnósticos por hospital y año. Conclusiones: La mayoría de SUH de Galicia carece de protocolos de SQ, observándose en los existentes importantes limitaciones. La extracción rápida de muestras biológicas es uno de los factores más importantes para tener en cuenta en la protocolización, así como un sistema de triaje avanzado. El protocolo propuesto corrige las limitaciones detectadas en los actuales Introdución: A literatura científica alerta dun incremento de casos de submisión química (SQ). As dificultades para o seu diagnóstico e protocolización son coñecidas. As vítimas adoitan acudir aos servizos de urxencias hospitalarios (SUH), polo que a protocolización clínica e o grao de formación e experiencia dos profesionais son fundamentais. Obxectivos: Coñecer os protocolos de SQ das urxencias hospitalarias de Galicia e as súas limitacións. Determinar os aspectos fundamentais que deben abordar este tipo de protocolos. Elaborar un protocolo de SQ que inclúa estes aspectos e elimine as limitacións detectadas nos coñecidos. Material e métodos: Estudo descritivo observacional. Revisión bibliográfica sistemática da literatura científica para detectar os aspectos fundamentais necesarios para a elaboración de protocolos de SQ. Entrevista persoal cos responsables dos SUH do SERGAS para coñecer a situación actual dos seus servizos. Resultados: 1. Protocolos: O 64% dos SUH non dispoñen de protocolos. Un aspecto fundamental da protocolización é evitar a demora na extracción de mostras biolóxicas. 2. Formación: O 86% de responsables de urxencias considera que a formación médica en SQ é nula ou escasa. 3. Acceso á información: Ningún dos libros habitualmente utilizados polos urxenciólogos aborda a SQ. 4. Experiencia: A frecuencia absoluta de diagnósticos de sospeita de SQ do SERGAS é de 10 diagnósticos/ano. A frecuencia relativa é 0.7 diagnósticos por hospital e ano. Conclusións: A maioría de SUH de Galicia carece de protocolos de SQ, observándose nos existentes importantes limitacións. A extracción rápida de mostras biolóxicas é un dos factores máis importantes para ter en conta na protocolización, así como un sistema de triaxe avanzado. O protocolo proposto corrixe as limitacións detectadas nos actuais Introduction: The scientific literature warns of an increase in cases of chemical submission (CS). The difficulties for its diagnosis and protocolisation are well known. Victims usually go to hospital emergency departments (HEDs), so clinical protocolization and the degree of training and experience of professionals are essential. Objectives: To understand the CS protocols of HEDs in Galicia and their limitations. To determine the fundamental aspects that this type of protocol should address. To develop a CS protocol that includes these aspects and eliminates the limitations detected in the known ones. Material and methods: Observational descriptive study. Systematic literature review of the scientific literature to detect the fundamental aspects necessary for the development of CS protocols. Personal interview with the HED managers of SERGAS to find out the current situation of their services. Results: 1. Protocols: 64% of HEDs do not have protocols. A key aspect of protocolization is to avoid delays in the collection of biological samples. 2. Training: 86% of HED managers consider that medical training in CS is null or scarce. 3. Access to information: None of the books commonly used by emergency physicians address CS. 4. Experience: The absolute frequency of suspected diagnosis of CS in SERGAS is 10 diagnoses/year. The relative frequency is 0.7 diagnoses per hospital and year. Conclusions: Most HEDs in Galicia lack CS protocols, and the existing ones have significant limitations. Rapid extraction of biological samples is one of the most important factors to be considered in the protocolization, as well as an advanced triage system. The proposed protocol corrects the limitations detected in the current ones |
