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Traballo Fin de Grao en Medicina. Curso 2020-2021 Objetivos. No está claro el impacto que tiene el cáncer en los resultados clínicos en pacientes con fibrilación auricular. El objetivo de este trabajo es evaluar cómo la historia de cáncer influye en la predicción y riesgo de eventos embólicos y hemorrágicos, diferenciando entre cánceres activos y pasados, y analizando la influencia de la estadificación, localización y tratamiento del cáncer en esos eventos. Métodos y resultados. En total se analizaron 16.056 pacientes con diagnósticos de FA entre 2014 y 2018 de un área de salud española, incluidos 1.137 con antecedentes de cáncer. Durante una mediana de seguimiento de 4,9 años y después de los ajustes, ni el diagnóstico de cáncer general, el diagnóstico de cáncer activo ni ningún subgrupo de cáncer se asociaron con un mayor riesgo de eventos embólicos (sHR 0,73; IC del 95%: 0,41 a 1,26). Sin embargo, el cáncer se asoció con un mayor riesgo de hemorragia, pero solo en pacientes con cáncer activo (sHR 1,42; IC del 95%: 1,20 a 1,67) o radioterapia previa (sHR 1,40; IC del 95% 1,19-1,65). Las puntuaciones CHA2DS2-VASC y HASBLED no pudieron predecir el riesgo embólico y hemorrágicos, respectivamente, en pacientes con cáncer activo. La relación entre el aumento del sangrado y la disminución de las embolias con anticoagulación fue menor en los pacientes con cáncer que en los que no lo tenían (5,7 frente a 11,7, p |
