Caracterización acústica da voz traqueoesofáxica

Autor: Pérez López, Tania
Přispěvatelé: Martín Martín, Carlos Santiago, Vázquez Barro, Juan Carlos, Universidade de Santiago de Compostela. Facultade de Medicina e Odontoloxía
Jazyk: Spanish; Castilian
Rok vydání: 2022
Předmět:
Popis: Traballo Fin de Grao en Medicina. Curso 2021-2022 Introducción: La laringectomía total representa una de las alternativas terapéuticas de los tumores avanzados de laringe. Esta intervención lleva aparejada la pérdida de la fonación natural de los pacientes, por lo que las técnicas que permitan la recuperación de la fonación cobran especial importancia. La creación de una fístula traqueoesofágica con inserción de una prótesis fonatoria en la misma es una de las técnicas quirúrgicas y rehabilitadoras más utilizada en estas circunstancias. Objetivos: Este estudio se centra en el análisis de las características acústicas de la fonación adquirida mediante la fístula traqueoesofágica con inserción de una prótesis fonatoria en la misma. También se abordará cómo ha interferido la actual pandemia COVID en el manejo de estos pacientes y la calidad de vida obtenida con este método de fonación. Metodología: El estudio es una revisión bibliográfica de las características acústicas de la fonación que se consigue con la fonación traqueoesofágica. Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos “PubMed”, “Google Scholar”, “Cochrane Library” y “Web of Science” restringida al periodo comprendido entre el 1 de enero de 2011 y el 1 de marzo de 2022, siendo incluidos aquellos artículos publicados en español o inglés, con criterios de inclusión y exclusión. Se exponen los resultados de la búsqueda y se discuten los mismos. Resultados y discusión: Se han incluido 47 artículos sobre la rehabilitación vocal mediante el empleo de una prótesis traqueoesofágica en personas laringectomizadas. La fonación traqueoesofágica es el método rehabilitador que proporciona una voz de calidad. Ésta se ha estimado mediante pruebas subjetivas y objetivas, pudiendo caracterizar la voz traqueoesofágica desde un punto de vista acústico como una voz de frecuencia fundamental baja, con los primeros formantes que tienden a frecuencias agudas y con un jitter y shimmer alterados. De todas formas, se necesitan más estudios para caracterizar esta voz, pues algunos de los parámetros estudiados están diseñados para la caracterización acústica de ondas casi periódicas, y la voz traqueoesofágica se corresponde, acústicamente, con una onda aperiódica. Conclusiones: Se necesitan más investigación para la valoración acústica precisa de la fonación traqueoesofágica. La frecuencia fundamental de la misma tiende a estar en el rango de las frecuencias graves, los primeros formantes suelen ser más agudos que la voz natural, y el jitter y shimmer están muy alterados Introdución: A laringectomía total representa unha das alternativas terapéuticas para os tumores avanzados de larinxe. Esta intervención da lugar á perda da capacidade de fonación natural dos doentes, polo que as técnicas que permitan a recuperación da fonación teñen especial importancia. A creación ducha fístula traqueoesofáxica con inserción dunha prótese fonatoria na mesma é unha das técnicas cirúrxicas e rehabilitadoras máis empregada nestas circunstancias. Obxectivos: Este estudo céntrase na análise das características acústicas da fonación adquirida a través da fístula traqueoesofáxica coa inserción dunha prótese de voz na mesma. Tamén abordará cómo a actual pandemia de COVID interferiu no manexo destes pacientes e na calidade de vida obtida con este método de fonación. Metodoloxía: O estudo é unha revisión bibliográfica das características acústicas da fonación que se consegue coa fonación traqueoesofágica. Realizouse unha busca bibliográfica nas bases de datos "PubMed", "Google Scholar", "Cochrane Library" e "Web of Science" restrinxida ao período comprendido entre o 1 de xaneiro de 2011 e o 1 de marzo de 2022, incluíndose aqueles artigos publicados en castelán. ou inglés, con criterios de inclusión e exclusión. Expóñense e discuten os resultados da busca. Resultados e discusión: Inclúense 47 artigos sobre rehabilitación vocal mediante o uso dunha prótese traqueoesofáxica en persoas laringectomizadas. A fonación traqueoesofáxica é un método rehabilitador que proporciona unha voz de calidade. Isto estimouse mediante probas subxectivas e obxectivas, podendo caracterizar a voz traqueoesofáxica dende o punto de vista acústico como unha voz de baixa frecuencia fundamental, tendendo os primeiros formantes ás altas frecuencias e cun jitter e shimmer alterados. En todo caso, son necesarios máis estudos para caracterizar esta voz, xa que algúns dos parámetros estudados están deseñados para a caracterización acústica de ondas case periódicas, e a voz traqueoesofáxica corresponde, acústicamente, a unha onda aperiódica. Conclusións: Son necesarias máis investigación para unha valoración acústica precisa da fonación traqueoesofágica. A súa frecuencia fundamental adoita situarse no rango de frecuencias baixas, os primeiros formantes adoitan ser máis altos que os da voz natural e o jitter e o shimmer están moi alterados Introduction: Total laryngectomy represents one of the therapeutic alternatives for advanced tumors of the larynx. This intervention entails the loss of the natural phonation of the patients, for which the techniques that allow the recovery of the phonation take on special importance. The creation of a tracheoesophageal fistula with the insertion of a voice prosthesis in it is one of the most used surgical and rehabilitation techniques in these circumstances. Objectives: This study focuses on the analysis of the acoustic characteristics of the phonation acquired through the tracheoesophageal fistula with the insertion of a voice prosthesis in it. It will also address how the current COVID pandemic has interfered in the management of these patients and the quality of life obtained with this phonation method. Methodology: The study is a bibliographic review of the acoustic characteristics of the phonation that is achieved with tracheoesophageal phonation. A bibliographic search was carried out in the fowolling databases: “PubMed”, “Google Scholar”, “Cochrane Library” and “Web of Science”, restricted to the period between January 1, 2011 and March 1, 2022, including those articles published in Spanish or English, with inclusion and exclusion criteria. The results of the search are exposed and discussed. Results and discussion: 47 articles on vocal rehabilitation through the use of a tracheoesophageal prosthesis in laryngectomized people have been included. Tracheoesophageal phonation is the rehabilitative method that provides a quality voice. This has been estimated through subjective and objective tests, being able to characterize the tracheoesophageal voice from an acoustic point of view as a voice with a low fundamental frequency, with the first formants tending to high frequencies and with altered jitter and shimmer. In any case, more studies are needed to characterize this voice, since some of the parameters studied are designed for the acoustic characterization of almost periodic waves, and the tracheoesophageal voice corresponds, acoustically, to an aperiodic wave. Conclusions: More research is needed for accurate acoustic assessment of tracheoesophageal phonation. The fundamental frequency of it tends to be in the low frequency range, the first formants are usually higher than the natural voice, and the jitter and shimmer are very altered
Databáze: OpenAIRE
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