Progressive multifocal leukoencephalopathy: MRI findings in HIV-infected patients are closer to rituximab- than natalizumab-associated PML

Autor: Alleg, Manel, Solis, Morgane, Baloglu, Seyyid, Cotton, François, Kerschen, Philippe, Bourre, Bertrand, Ahle, Guido, Pruvo, Jean-Pierre, Leclerc, Xavier, Vermersch, Patrick, Papeix, Caroline, Maillart, Élisabeth, Houillier, Caroline, Chabrot, Cécile Moluçon, Claise, Béatrice, Malak, Sandra, Martin-Blondel, Guillaume, Bonneville, Fabrice, Caulier, Alexis, Marolleau, Jean-Pierre, Bonnefoy, Jérôme Tamburini, Agape, Philippe, Kennel, Céline, Roussel, Xavier, Chauchet, Adrien, de Seze, Jérôme, Fafi-Kremer, Samira, Kremer, Stéphane
Přispěvatelé: Les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg (HUS), Laboratoire de Virologie [Strasbourg], Centre Hospitalier Lyon Sud [CHU - HCL] (CHLS), Hospices Civils de Lyon (HCL), Centre de Recherche en Acquisition et Traitement de l'Image pour la Santé (CREATIS), Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées de Lyon (INSA Lyon), Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Hospices Civils de Lyon (HCL)-Université Jean Monnet - Saint-Étienne (UJM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre Hospitalier de Luxembourg [Luxembourg] (CHL), CHU Rouen, Normandie Université (NU), Service de Neurologie [Hôpitaux Civils de Colmar], Hôpitaux Civils Colmar, Lille Neurosciences & Cognition - U 1172 (LilNCog), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lille-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Departement de Neuroradiologie [Lille], Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Service de Neurologie [CHU Pitié-Salpêtrière], IFR70-CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Sorbonne Université (SU), Service d'Onco-neurologie = Département de neurologie 2 [CHU Pitié Salpêtrière], CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], CHU Clermont-Ferrand, Institut Curie - Saint Cloud (ICSC), Service Maladies infectieuses et tropicales [CHU Toulouse], Pôle Inflammation, infection, immunologie et loco-moteur [CHU Toulouse] (Pôle I3LM Toulouse), Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse), Centre de Physiopathologie Toulouse Purpan (CPTP), Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service Neuroradiologie Diagnostique et Thérapeutique [CHU Toulouse], Pôle imagerie médicale [CHU Toulouse], Laboratoire d'Hématologie [CHU Amiens], CHU Amiens-Picardie, AP-HP - Hôpital Cochin Broca Hôtel Dieu [Paris], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Institut de Cancérologie de l'Ouest [Angers/Nantes] (UNICANCER/ICO), UNICANCER, CHU Limoges, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon (CHRU Besançon), Hôpital de Hautepierre [Strasbourg], Laboratoire des sciences de l'ingénieur, de l'informatique et de l'imagerie (ICube), École Nationale du Génie de l'Eau et de l'Environnement de Strasbourg (ENGEES)-Université de Strasbourg (UNISTRA)-Institut National des Sciences Appliquées - Strasbourg (INSA Strasbourg), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-Les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg (HUS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Matériaux et Nanosciences Grand-Est (MNGE), Université de Strasbourg (UNISTRA)-Université de Haute-Alsace (UHA) Mulhouse - Colmar (Université de Haute-Alsace (UHA))-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut de Chimie du CNRS (INC)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Strasbourg (UNISTRA)-Université de Haute-Alsace (UHA) Mulhouse - Colmar (Université de Haute-Alsace (UHA))-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut de Chimie du CNRS (INC)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Réseau nanophotonique et optique, Université de Strasbourg (UNISTRA)-Université de Haute-Alsace (UHA) Mulhouse - Colmar (Université de Haute-Alsace (UHA))-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Strasbourg (UNISTRA)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), PINIER, CHRISTINE
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: European Radiology
European Radiology, 2021, European Radiology, 31 (5), pp.2944-2955. ⟨10.1007/s00330-020-07362-y⟩
ISSN: 0938-7994
1432-1084
Popis: International audience; Objectives: To compare brain MRI findings in progressive multifocal leukoencephalopathy (PML) associated to rituximab and natalizumab treatments and HIV infection.Materials and methods: In this retrospective, multicentric study, we analyzed brain MRI exams from 72 patients diagnosed with definite PML: 32 after natalizumab treatment, 20 after rituximab treatment, and 20 HIV patients. We compared T2- or FLAIR-weighted images, diffusion-weighted images, T2*-weighted images, and contrast enhancement features, as well as lesion distribution, especially gray matter involvement.Results: The three PML entities affect U-fibers associated with low signal intensities on T2*-weighted sequences. Natalizumab-associated PML showed a punctuate microcystic appearance in or in the vicinity of the main PML lesions, a potential involvement of the cortex, and contrast enhancement. HIV and rituximab-associated PML showed only mild contrast enhancement, punctuate appearance, and cortical involvement. The CD4/CD8 ratio showed a trend to be higher in the natalizumab group, possibly mirroring a more efficient immune response.Conclusion: Imaging features of rituximab-associated PML are different from those of natalizumab-associated PML and are closer to those observed in HIV-associated PML.
Databáze: OpenAIRE