| Popis: |
Darbo tikslas. Įvertinti hemoglobino (Hb) kiekio kraujyje, nustatyto prieš suderintą spindulinį gydymą, prognozinę reikšmę pacienčių, sergančių gimdos kaklelio vėžiu, išgyvenimui. Tyrimo medžiaga ir metodai. Tai kohortinis retrospektyvusis tyrimas. Į tyrimą įtrauktos 162 pacientės, sergančios II (69, 42,6 proc.) ir III (93, 57,4 proc.) stadijos gimdos kaklelio vėžiu. Visoms pacientėms prieš pradedant gydymą padarytas kraujo tyrimas ir nustatytas Hb kiekis kraujyje. Tiriamąsias pagal Hb kiekį kraujyje suskirstėme į dvi grupes: Hb kiekis iki 120 g/l (68, 42,0 proc.) ir Hb kiekis >=120 g/l (94, 58,0 proc.). Rezultatai. Naudodami Cox’o proporcinių rizikų santykio modelį, nustatėme, kad ligos stadija, limfmazgių dydis, nustatytas remiantis kompiuterinės tomografijos (KT) tomogramomis, ir Hb kie¬kis kraujyje daro reikšmingą įtaką pacienčių, sergančių gimdos kaklelio vėžiu, bendrajam išgyvenimui (p=0,000, p=0,008, p=0,000), išgyvenimui nesant ligos progresavimo (p=0,004, p=0,023, p=0,003) ir išgyvenimui nesant vietinio ligos atsinaujinimo (p=0,023, p=0,028, p= 0,002). Pacienčių išgyvenimui, kai nėra tolimųjų metastazių, reikšmingą įtaką daro tik limfmazgių dydis, nustatytas remiantis KT tomogramomis (p=0,024). Analizuodami amžiaus, ligos stadijos, anemijos, limfmazgių ir gimdos kaklelio dydžio, nustatyto remiantis KT tomogramomis, įtaką pacienčių išgyvenimui, padarėme išvadą, kad Hb kiekis kraujyje išlieka nepriklausomas prognozinis faktorius vertinant jo įtaką bendrajam... [toliau žr. visą tekstą] The objective of this study was to evaluate the prognostic value of anemia in uterine cervical carcinoma patients treated with irradiation. Methods and materials. A total of 162 patients diagnosed with stage IIA–IIIB cervical carcinoma by the criteria of International Federation of Gynecology and Obstetrics and treated with irradiation were analyzed. Univariate and multivariate analyses using the Cox regression model were performed to determine statistical significance of some tumor-related factors. Patients were divided into two groups according to the hemoglobin level before treatment: =120 g/l (94 patients). Results. In univariate analysis, the hemoglobin level before treatment showed a significant influence on overall survival (p=0.000), disease-free survival (p=0.003), local relapse-free survival (p=0.002). Lymph node status (>10 mm) assessed by computed tomography had impact on overall survival (p=0.008), disease-free survival (p=0.023) and relapse-free survival (p=0.028). Using multivariate analysis, the hemoglobin level before treatment was found to be an independent prognostic factor for overall survival (p=0.001), disease-free survival (p=0.040) and local relapse-free survival (p=0.013); lymph node status assessed by computed tomography had impact on overall survival (p=0.030) and local relapse-free survival (p=0.038). Conclusion. Hemoglobin level before treatment is a significant prognostic factor for patients with uterine cervical... [to full text] |
