Popis: |
Žindymas yra sveikiausias naujagimių ir kūdikių maitinimo būdas. 2001 metais Lietuvoje atlikto tyrimo duomenimis, gimus naujagimiui žindyti pradeda 98 proc. moterų. Per pirmuosius tris mėnesius po gimdymo žindyti nustoja 34 proc. moterų. Keturis ir daugiau mėnesių žindė 56,5 proc. moterų. Po ketvirtojo mėnesio žindyti nustojo gerokai mažiau moterų – vos 3–6 proc. 21–23 proc. atvejų žindymo nutraukimas buvo tiesiogiai ar netiesiogiai susijęs su medikamentų vartojimu. Tokie duomenys rodo, kad informacijos stoka skatina gydytojus rekomenduoti žindyvėms nutraukti žindymą, jei reikia vartoti medikamentus. Šio straipsnio tikslas – supažindinti su vaistinių preparatų klasifikacija atsižvelgiant į žindymo riziką, pateikti informaciją apie vaistinių preparatų patekimą į motinos pieną lemiančius veiksnius, nepageidaujamo poveikio riziką, supažindinti su vaistiniais preparatais, kuriuos galima vartoti žindymo laikotarpiu. Pateikti duomenys bus naudingi įvairių specialybių gydytojams sprendžiant, ar visada būtina nutraukti žindymą, kai žindyvė vartoja medikamentus. Straipsnyje trumpai aptariami farmakokinetikos rodikliai, lemiantys vaistinio preparato patekimą į motinos pieną, pateikiama žindymo laikotarpiu vartojamų vaistų klasifikacija, apžvelgti vaisto saugumo aspektai, galimas nepageidaujamas vaistų poveikis, pateiktas trumpas sąrašas medikamentų, kuriuos saugu vartoti žindymo laikotarpiu. Breastfeeding is the most healthful method of feeding neonates and infants. In 2001 about 98% of new mothers in Lithuania started breastfeeding their neonates. One-third of nursing women (34%) discontinued breastfeeding at the time when infant reached the age of 3 months. About 56% of women breastfed their infants longer than 4 months. Only 3–6% of nursing women discontinued breastfeeding after the fourth month. Discontinuation of breastfeeding in 21–23% of all cases was directly or indirectly associated with use of medications. Such data suggest that there is a lack of information often leading physicians to advise mothers to discontinue breastfeeding because of medication use. The aim of this article was to survey the situation about classification of drugs used during breastfeeding and factors influencing drug transfer into milk in order to give more information for physician concerning the use of medication during breastfeeding. In this review, a short description of main pharmacokinetic characteristics, influencing drug transfer into milk; information on the classification of drugs used during breastfeeding; some considerations on drug safety and possible adverse effects of medications on breastfed infant; the list of drugs preferred for nursing women are presented. |