| Popis: |
El trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos (alo-TPH) supone el tratamiento curativo para diferentes patologías hematológicas. No todos los pacientes disponen de un donante HLA idéntico, por lo que el uso del alo-TPH haploidéntico con ciclofosfamida postrasplante (Cy-post) ha supuesto una opción alternativa óptima que permite que casi todos los pacientes dispongan de donante. En este contexto, el conocimiento de las peculiaridades de esta plataforma de trasplante, así como la detección de diferentes biomarcadores que permitan predecir la aparición de complicaciones postrasplante son esenciales para optimizar y personalizar el tratamiento de estos pacientes. El síndrome de liberación de citocinas (SLC) es una complicación casi exclusiva del alo-TPH haploidéntico secundario a la interaccionan los linfocitos T alorreactivos del donante con los tejidos del receptor. Además, en los últimos años se han descrito diferentes biomarcadores que se han relacionado con la aparición de enfermedad injerto contra receptor (EICR), resistencia al tratamiento esteroideo y mortalidad tóxica relacionada con el trasplante (MRT). Tres de los biomarcadores más estudiados en otras plataformas de trasplante son la elafina, el ST2 y el REG3α. En esta Tesis Doctoral hemos analizado el SLC y los biomarcadores descritos previamentes en la cohorte más larga de trasplantes haploidénticos con Cy-post descritas hasta el momento. Se ha realizado la misma mediante la modalidad de compendio de artículos, que incluye los siguientes trabajos: Artículo 1: Solán L, Landete E, Bailén R, Dorado N, Oarbeascoa G, Anguita J, Díez-Martín JL, Kwon M. Cytokine release syndrome after allogeneic stem cell transplantation with posttransplant cyclophosphamide. Hematol Oncol. 2020 Oct;38(4):597-603. doi: 10.1002/hon.2772. Artículo 2: Solán L, Kwon M, Carbonell D, Dorado N, Balsalobre P, Serrano D, Chicano-Lavilla M, Anguita J, Gayoso J, Díez-Martín JL, Martínez-Laperche C, Buño I. ST2 and REG3α as Predictive Biomarkers After Haploidentical Stem Cell Transplantation Using Posttransplantation High-Dose Cyclophosphamide. Front Immunol. 2019 Oct 9;10:2338. doi: 10.3389/fimmu.2019.02338. Artículo 3: Solán L, Carbonell D, Muñiz P, Dorado N, Landete E, Chicano-Lavilla M, Anguita J, Gayoso J, Kwon M, Díez-Martín JL, Martínez-Laperche C, Buño I. Elafin as a Predictive Biomarker of Acute Skin Graft-Versus-Host Disease After Haploidentical Stem Cell Transplantation Using Post-Transplant High-Dose Cyclophosphamide. Front Immunol. 2021 Feb 19;12:516078. doi: 10.3389/fimmu.2021.516078. |
