WHAT KIND OF PHYSICIAN'S THERAPEUTIC PRACTICE RATIONALISATION DO WE NEED? OR, ON THE 'BORN TO BE A PHYSICIAN'

Autor: Živka Staničić
Jazyk: chorvatština
Rok vydání: 2004
Předmět:
Zdroj: Socijalna ekologija : časopis za ekološku misao i sociologijska istraživanja okoline
Volume 13
Issue 1
ISSN: 1849-0360
1330-0113
Popis: Od kada je prirodna znanost, posebno fizika, postavljena kao model mehaničke racionalnosti za sve znanosti, liječnici se na razne načine nastoje prispodobiti slici znanstvenika. U takvim konstelacijama, duboko se ukorijenio stav da sve veće poznanstvljenje/racionalizacija liječnikove djelatnosti predstavlja najplodnije tlo, i pruža najčvršće jamstvo za nastanak "pravih" liječnika. Rezultati brojnih istraživanja, međutim, pokazuju da se bolesnikova predodžba "pravog" liječnika (koja se sabire u kolokvijalnom, prirodnom izrazu "rođeni" liječnik), ne slaže s liječnikovom samo-definicijom kao znanstvenika. Glavni razlozi sve većeg raskola između bolesnikove i liječnikove predodžbe "pravog" liječnika pronalaze se u društvenim, "strukturalno kontingentnim" procesima B ekspanziji racionalizacije koja je, u epidemijskom pohodu, zahvatila i područje liječnikovog djelovanja. U radu se ne dovodi u pitanje racionalizacija per se nego se ukazuje na negativne implikacije dogmatski sužene primjene racionalizacije (isključivo kao pragmatične i teoretske) u liječnikovom djelovanju. Rasprava se, dakle, ne svodi na jednostavnu dvojbu: "za" ili "protiv" racionalizacije već smjera na to kakva je racionalizacija liječnikovog djelovanja (uopće) moguća. Utemeljenje odgovora na ovo ključno pitanje nalazi se u proširivanju Habermasove teorije komunikativne akcije, osobenom obliku Weberove teorije racionalizacije. Takav teoretski okvir pruža priliku za ukazivanjem na nedjeljivost svih oblika racionalnosti u području liječnikovog djelovanja: "kognitivno-instrumentalne" te "komunikativne" racionalnosti. Argumentacijskim izvođenjima pokušava se dokazati kako je pojam "rođeni" liječnik dobra analitička strategija uz pomoć koje je moguće prebroditi dualističku tezu racionalizma (postavljene u obliku binarne antinomije): ili vrijednosti ili znanje.
Since the natural science, especially physics, has been established as a model of a mechanical rationality for all other sciences, physicians are trying to liken with the image of being scientists, in one way or another. Results of numerous research, on the other hand, show that the patient's picture of "a real" physician (which is sublimated in the colloquial, natural expression "born to be" a physician), do not correspond with the definition of a physician as a scientist. Main reasons for the ever growing split between a patient’s and a physician’s image of "the real" physician can be found in societal, "structurally contingent" processes - the expansion of a rationalisation which has, as in epidemic raid, affected even the field of a physician’s activity. The rationalisation per se is not challenged, but the author indicates negative implications of a dogmatically narrowed application of the rationalisation (only as a pragmatic and theoretical) in the physician's practice. The discussion is, therefore, not being narrowed down to the most simple doubt - "for" or "against" the rationalisation, but aims at the issue of what kind of the rationalisation of a physician's practice is (at all) possible. The foundation of the answer to this key question could be found in the elaboration of a Habermas’s theory of a communicative action, a distinctive form of a Weber’s theory of rationalisation. Such theoretical framework offers a chance for pointing to inefficiency of all forms of rationality in the field of a physician's practice: "cognitive and instrumental", and "communicative" rationality. With the deduction of arguments, the author tries to prove that the concept of "born to be" a physician represents a good analytical strategy, and that with its assistance the dualistic thesis of rationalism could be overcome (established in the form of a binary antinomy): either values or the knowledge.
Seit der Zeit, als die Naturwissenschaft, vor allem die Physik, als Modell mechanischer Rationaliät für alle anderen Wissenschaften galt, versuchen die Ärzte auf verschiedene Art und Weise, sich diesem Ideal anzupassen. Die Ergebnisse zahlreicher Forschungen ergaben aber, dass die Vorstellung der Patienten von einem „echten“ Arzt - solche Ärzte werden umgangssprachlich als „geborene“ Ärzte bezeichnet - nicht mit dem Selbstbild der Ärzte als Wissenschaftler übereinstimmt. Die Hauptursachen einer immer größeren Diskrepanz zwischen den Vorstellungen der Patienten und der Ärzte vom „echten“ Arzt sind in den gesellschaftlichen, „strukturell kontigenten“ Prozessen zu suchen, d. h. in einer Expansion der Rationalisierung, die sich - wie eine Art Seuche - auch auf das Tätigkeitsgebiet der Ärzte ausbreitete. In dieser Arbeit wird die Rationalisierung an sich nicht in Frage gestellt, sondern es wird auf negative Folgen einer dogmatisch eingeschränkten bzw. ausschließlich pragmatischen und theoretischen Anwendung der Rationalisierung in der ärztlichen Tätigkeit hingewiesen. Die Diskussion lässt sich also nicht auf ein Pro und Contra in Hinsicht auf Rationalisierung beschränken, sondern es geht um die Frage, was für eine Rationalisierung der ärztlicher Tätigkeit (überhaupt) möglich ist. Die Argumente, die bei der Beantwortung dieser wichtigen Frage heranzuziehen sind, finden sich in einer breiteren Version der von Habermas aufgestellten Theorie der kommunikativen Aktion, einer idiosynkratischen Form der Rationalisierungstheorie Webers. In einem solchen theoretischen Zusammenhang kann auf die Untrennbarkeit aller Formen der Rationalität im ärztlichen Tätigkeitsbereich hingewiesen werden - dies sind die „kognitiv-instrumentale“ und die „kommunikative“ Rationaliät. In dieser Arbeit werden Argumente vorgebracht, durch die die Autorin zu beweisen versucht, dass der Begriff des „geborenen“ Arztes als eine gute analytische Strategie eingesetzt werden kann, um die dualistische These des Rationalismus, die als binäre Antinomie „entweder Werte oder Wissen“ aufgestellt wurde, zu überwinden.
Databáze: OpenAIRE
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