Rana demencija sa psihotičnim početkom: prikaz bolesnice

Autor: Ljiljana Radanović-Grgurić, Davor Laufer, Dubravka Lišnić, Oliver Koić, Pavo Filaković
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2006
Předmět:
Zdroj: Medicinski vjesnik
Volume 38
Issue (1-4)
ISSN: 0350-6487
Popis: Autori su prikazali slučaj 52-godišnje žene čija je bolest započela pojavom akutne psihotične epizode, ali je u nekoliko mjeseci progredirala do teške demencije, čija etiologija još uvijek nije razjašnjena. Bolesnica je ispoljila psihotičnu epizodu godinu dana ranije. Hospitalno je zbrinuta i liječena haloperidolom uz parcijalni terapijski odgovor sa zaostajanjem izvjesnih teškoća u uobičajenom funkcioniranju. Nešto kasnije sve su izrazitiji mišićna zakočenost i salivacija. Pet mjeseci od psihotične epizode postaje febrilna, uz progresiju mišićne zakočenosti i smetnje svijesti. Hospitalizirana je pod sumnjom na meningoencefalitis. Isti nije potvrđen, ali su se dijagnosticirali urinami infekt i upala pluća. Maligni neuroleptički sindrom na koji se posumnjalo, nije potvrđen, dok se radiološki prikazala kortikalna atrofija moždanih hemisfera. Opće stanje bolesnice bivalo je sve lošije. Bila je nadalje febrilna, nepokretna, bez mogućnosti kontrole sfinktera, pomućene svijesti i nekontaktibilna. Klinička slika imponirala je kao uznapredovali stadij demencije. Bolesnica je umrla četrdeset dana poslije hospitalizacije. Autori su u članku raspravili doprinos konstelacijskih čimbenika nepovoljnom tijeku i fatalnom ishodu demencije.
The authors reported the case of 52 years old female patient whose illness started as an acute psychotic episode of unknown etiology and progressed to dementia in several months. The patient manifested the psychotic episode a year before. She was treated as inpatient with haloperidole but the therapeutic response was partial with problems in everyday functioning. Later, the rigor and salivation became more and more obvious. Five months after the treated psychotic episode, she became febrile, with more intensive rigor and disturbances of consciousness. The case of hospitalization was suspected of meningoencephalitis, but it was not confirmed. The diagnosis was urethral infection and pneumonia. Malignant neuroleptic syndrome was also suspected but not confirmed. Radio-diagnostic procedures showed cortical atrophy of brain hemispheres. General condition of the patient became worse and worse. She was febrile, immobile, incontinent, with stirred up consciousness, with no contact. The clinical symptoms corresponded to developed level of dementia. The authors discussed the contribution of constellation factors to negative, inviolable treatment and fatal output of dementia.
Databáze: OpenAIRE