Monitorización neurofisiológica intraoperatoria en cirugía de columna
| Autor: | Imirizaldu, L., Urriza, J., Olaziregi, O., Hidalgo, A., Pabón, R.M. |
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| Jazyk: | Spanish; Castilian |
| Rok vydání: | 2009 |
| Předmět: |
Monitorización neurofisiológica intraoperatoria
Cirugía del raquis Potenciales evocados motores Spine surgery Neurophysiological intraoperative monitoring Transcranial stimulation Estimulación transcraneal Potenciales evocados somatosensoriales Motor evoked potentials Somatosensory evoked potentials |
| Zdroj: | Anales del Sistema Sanitario de Navarra, Volume: 32 Supplement 3, Pages: 125-133, Published: 2009 |
| Popis: | La monitorización neurofisiológica intraoperatoria (MNIO) permite conocer el estado de las funciones neurológicas durante la cirugía, guiando al cirujano y minimizando los riesgos de lesión. En este trabajo se describen las diferentes técnicas neurofisiológicas disponibles para la MNIO en cirugía del raquis (potenciales evocados somatosensoriales, potenciales evocados motores, neurografía, electromiografía, reflejos y potenciales evocados dermatómicos), que se emplearán a criterio del neurofisiólogo según las estructuras nerviosas en riesgo. Para el éxito de la monitorización es indispensable la coordinación entre todos los profesionales del equipo. En el caso de que la MNIO muestre alteraciones, en primer lugar, el neurofisiólogo debe asegurar la integridad del sistema de registro. A continuación, el anestesista valorará la presión sanguínea, oxigenación, ventilación y hematocrito adecuados y revertirá los cambios recientes realizados en la anestesia. Por último, el cirujano, debería detener la intervención e intentar determinar la causa para revertirla en el caso de que fuera posible. Intraoperative neurophysiological monitoring (IONM) makes it possible to determine the status of neurological function during surgery. It guides the surgeon and minimises the risk of injury. This paper describes the different techniques available for IONM in spine surgery (somatosensory evoked potentials, motor evoked potentials, neurography, electromyography, reflexes and dermatomic evoked potentials), which neurophysiologists employ depending on the nerve structures at risk. In order for monitoring to be successful, coordination between all members of the surgical team is essential. In the event of IONM registering alterations, the neurophysiologist must first check the integrity of the recording system. The anaesthetist should then assess blood pressure, oxygen levels, ventilation and haematocrit values, and revert recent anaesthetic changes. Finally, the surgeon must stop the procedure and try to determine the cause of the event, and correct it if possible. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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