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En Chile la obesidad infantil es un creciente problema de salud pública. Los programas de intervención al interior de las escuelas han mostrado resultados variables, con mejores resultados cuando se incluyen diversas variables y a toda la comunidad educativa. El objetivo del estudio fue evaluar el efecto sobre el estado nutricional de un programa realizado al interior de las escuelas, de 2 años de duración (Programa Vive Sano). Se estudiaron 2.527 escolares de primero a cuarto año de educación básica, de 3 comunas de la Región Metropolitana de Chile, que fueron intervenidos en alimentación, nutrición, actividad física y autocuidado de la salud con un equipo de Nutricionistas y Profesores de educación física. Se evaluó peso y talla al ingreso al programa y al final del primer y segundo año de intervención, en condiciones estandarizadas. Se calculó puntaje Z del IMC y estado nutricional según la referencia OMS 2007. Al final del segundo año 1.453 niños fueron reevaluados. Hubo una disminución significativa en puntaje Z del IMC-edad en los escolares obesos (-0,3 DE) y la prevalencia global de obesidad disminuyó de 21,8% a 18,4% al final de la intervención. El 75% de los escolares con obesidad y 60,5% con sobrepeso disminuyó su Z score IMC, siendo mayor la reducción en el sexo masculino y en los cursos superiores. El 51,9% de los estudiantes con peso normal aumentó su puntaje Z de IMC-edad, aunque mayoritariamente menos de 0,5 DE. Se puede concluir que la educación en alimentación y actividad física realizada por profesionales fue efectiva en reducir la prevalencia de obesidad (-3,4 puntos porcentuales). El gran desafío es buscar mecanismos para darle continuidad al programa y evaluar los efectos a largo plazo. In Chile childhood obesity is a growing public health problem. Intervention programs within schools have shown variable results, with better impacts when multiple aspects are involved and included the entire educational community. The objective of the study was to evaluate the effect on the nutritional status of children in intervention schools within 2 years of duration (Healthy Living Program). The sample included 2,527 students first through fourth grade of 3 counties of Santiago. The students were intervened and followed for a period of two years in their food and nutrition habits, physical activity and self-care practices, by a team of nutritionists and physical education teachers. Weight and height were measured at start of program, end of the first and second years of intervention, under standardized conditions and calculated the Z score of BMI and nutritional status according to the WHO reference 2007. At the end of the second year 1,453 children were reassessed. There was a significant decrease in BMI Z score in obese children (-0.3 SD) and obesity decreased from 21.8% to 18.4% at the end of the intervention. 75% of schoolchildren obese and 60.5% overweight decreased their BMI Z score, reduction that was greater in men and students in the upper grades. 51.9% of normal weight children increased their BMI Z-score age, although most less than 0.5 SD. The intervention in education, nutrition and physical activity among schoolchildren in three communes of Greater Santiago was effective in reducing the prevalence of obesity (-3.4 percentage points). The big challenge is to find mechanisms to give continuity to the program and evaluate long-term effects. |
