Eficacia del uso de bioconectores para los catéteres centrales de hemodiálisis

Autor: Martínez Aranda, Mª Amor, Arribas Cobo, Patricia, Ruiz Álvarez, Ana, Rodríguez Estaire, Jaime, Callejo Cano, Irene, Díaz de Argote, Pilar, Sáenz Santolaya, Alfredo, Cerrajero Calero, Raquel, Liébana Pamos, Beatriz, Guimerá Ferrer-Sama, Mª Ángeles, Larico Ccuno, Manuela, Quesada Armenteros, Mª Trinidad, Herrera Martín, Elena, Vinagre Rea, Gema, García Estévez, Sonia
Jazyk: Spanish; Castilian
Rok vydání: 2011
Předmět:
Zdroj: Revista de la Sociedad Española de Enfermería Nefrológica, Volume: 14, Issue: 2, Pages: 106-111, Published: JUN 2011
Popis: Los catéteres tunelizados (CT) constituyen el acceso vascular de hemodiálisis (HD) en un porcentaje elevadísimo de pacientes. La utilización de CT se asocia a dos problemas fundamentales: disfunción e infecciones. Según las guías de la Sociedad Española de Nefrología (SEN), en los pacientes en HD se aconseja el empleo de tapones de un solo uso con rosca de seguridad (luer-lock). En el mercado existen también bioconectores, que son dispositivos mecánica y microbiológicamente cerrados. La ventaja que ofrecen es la menor manipulación de la luz del catéter al cambiarse una vez por semana. Se realizó un estudio en nuestro centro analizando en una muestra de 14 pacientes portadores de CT, dos periodos consecutivos, un primer periodo siguiendo el protocolo de conexión convencional y el segundo utilizando los bioconectores TEGO. Se analizaron presiones arterial y venosa, flujos sanguíneos, Kt, Kt/v y tasa de bacteriemia. No se obtuvieron diferencias significativas en estos parámetros con el uso de dispositivos TEGO frente al uso convencional. Podemos concluir que el uso de tapones TEGO no afecta a los parámetros dialíticos. No obstante, debemos considerar el manejo de cualquier tipo de dispositivo como secundario en la prevención de bacteriemias, ya que se ha demostrado que son las medidas universales de asepsia las que logran una tasa de bacteriemias muy baja. Tunnelled catheters (TC) are the vascular access used in haemodialysis (HD) for a very high percentage of patients. The use of TC is associated to two fundamental problems: dysfunction and infections. According to the guidelines established by the Spanish Nephrology Society (SEN), the use of luer-lock catheters is recommended in HD patients. On the market there are also bioconnectors, which are mechanically and microbiologically sealed devices. The advantage they offer is better handling of the catheter lumen when changed once a week. A study was carried out at our centre analysing two consecutive periods in a sample of 14 patients with CT. In the first period the conventional connection protocol was followed and in the second TEGO bioconnectors were used. Arterial and venous blood pressure was measured, blood flows, Kt, Kt/v and bacteraemia rate. No significant differences were obtained in these parameters with the use of TEGO devices compared to conventional use. We may conclude that the use of TEGO locks does not affect the dialytic parameters. However, we should consider the handling of any type of device as secondary in the prevention of bacteraemia, as it has been proved that universal aseptic measures are what achieve a very low bacteraemia rate.
Databáze: OpenAIRE