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El mesiodens es el diente supernumerario que aparece con mayor frecuencia en la dentición definitiva. En la mayoría de ocasiones se trata de un hallazgo casual. El diagnóstico precoz permite realizar la extracción de forma temprana, favoreciendo la erupción espontánea de los incisivos permanentes, y evita tener que efectuar otros tratamientos más complejos, quirúrgicos u ortodóncicos. Presentamos tres casos de pacientes pediátricos con mesiodens. Todos ellos fueron hallazgos radiológicos. En el primer caso, el paciente presentaba un mesiodens doble que impedía la erupción de los incisivos centrales y laterales superiores definitivos. En el segundo caso, el mesiodens provocó la rotación de los incisivos centrales superiores. Se le realizó una extracción temprana para favorecer la erupción espontánea de los incisivos. En el tercer caso, el mesiodens se hallaba en inclusión total, sin producir sintomatología ni complicaciones. Este hecho permitió la erupción normal del sector anterior. No ha requerido tratamiento y sólo se le realizan controles periódicos. Este paciente presentaba, además, agenesia de un premolar inferior. Es importante sospechar la presencia de un mesiodens en el paciente que acude a la consulta de pediatría u odontología cuando exista algún trastorno en la erupción de los incisivos superiores permanentes. Mesiodens is the supernumerary tooth that most frequently appears in the permanent dentition. In most cases this is an accidental finding. Early detection allows the early extraction. It also favors the spontaneous eruption of the permanent incisors and helps avoid more complex surgical or orthodontic treatments. We present three cases of paediatric patients with mesiodens, all of them have been radiological findings. In the first case, the patient had a double mesiodens which blocked the eruption of the upper permanent central and lateral incisors. In the second case, mesiodens has produced the rotation of maxillary central incisors. Early removal has been practiced in order to favor the spontaneous eruption of the incisors. In the third case, mesiodens is in total inclusion, not producing symptoms or complications, and it has allowed normal eruption of the previous sector. It has not required treatment, only periodic controls. This patient also presents agenesis of a lower premolar. It is reasonable to suspect the presence of a mesiodens in the patient who goes to pediatric or odontology consultation when there is some kind of disorder in the eruption of the upper permanent incisors. |
