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Objetivo: Comparar dos tecnologías de determinación de folatos séricos en mujeres en edad fértil, que comparten el mismo principio y evidenciar la mejora tecnológica, así como, la validez de los resultados. Materiales y Método: Los datos provienen de tres estudios poblacionales y cuatro de comunidades centinela. El tamaño de muestra se calculó usando el procedimiento propuesto por Fleiss (1981) y se aplicó un diseño de muestra multietapa y se incorporó en el análisis estadístico un ajuste por efecto de diseño de 1,5. Resultados: Desde la perspectiva del laboratorio se nota una mejora en la variabilidad analítica de la determinación de folatos, expresada como el porcentaje del coeficiente de variación inter-ensayo, llevada a cabo con dos sistemas analíticos diferentes donde la variabilidad fue 15,3 % con Radio Inmuno Ensayo y 6,4 % con el método quimio-luminiscente automatizado. La concentración de folatos mostró un aumento progresivo durante el periodo estudiado. Discusión: La evidencia histórica de 13 años de estudio permite demostrar el progreso tecnológico y la mejora en la concentración de folatos en la población, como resultado de la fortificación de alimentos, principalmente las harinas de trigo y de maíz, el arroz y la leche que se implementó en Costa Rica a partir de 1997. Objective: To compare two technologies sharing the same principle to determine serum folates in women of childbearing age; and to show the technological improvements, as well as the validity of the derived results. Method: The size of the sample was calculated using the procedure proposed by Fleiss (1981), a multi-stage sampling design was applied and an adjustment due to experimental design of 1,5 was included in the statistical analysis. Results: From the laboratory perspective an improvement in the analytical variability of the folate determination is observed, expressed as the percentage of inter-assay variation coefficient, carried out with two different analytical systems where the variability was 15,3 % with Radio Inmuno Essay and 6,4 % with the automated chemi-luminescent method. The concentration of folates showed a progressive increase during the studied period. Discussion: Historic evidence of 13 years of study demonstrates the technological progress and the improvement in the folate concentration in the population, as a result of the fortification of food that was implemented in Costa Rica from 1997 onwards, including mainly wheat and cornmeal flours rice, and milk. |
