| Autor: |
Ordoñez, Carlos A., Parra, Michael W., Serna, José Julián, Rodríguez-Holguin, Fernando, García, Alberto, Salcedo, Alexander, Caicedo, Yaset, Padilla, Natalia, Pino, Luis Fernando, Hadad, Adolfo González, Herrera, Mario Alain, Millán, Mauricio, Quintero-Barrera, Laureano, Hernández-Medina, Fabian, Ferrada, Ricardo, Brenner, Megan, Rasmussen, Todd, Scalea, Thomas, Ivatury, Rao, Holcomb, John B |
| Jazyk: |
angličtina |
| Rok vydání: |
2020 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Colombia Médica, Volume: 51, Issue: 4, Article number: e4014353, Published: 07 DEC 2020 |
| Popis: |
Damage Control Resuscitation (DCR) seeks to combat metabolic decompensation of the severely injured trauma patient by battling on three major fronts: Permissive Hypotension, Hemostatic Resuscitation, and Damage Control Surgery (DCS). The aim of this article is to perform a review of the history of DCR/DCS and to propose a new paradigm that has emerged from the recent advancements in endovascular technology: The Resuscitative Balloon Occlusion of the Aorta (REBOA). Thanks to the advances in technology, a bridge has been created between Pre-hospital Management and the Control of Bleeding described in Stage I of DCS which is the inclusion and placement of a REBOA. We have been able to show that REBOA is not only a tool that aids in the control of hemorrhage, it is also a vital tool in the hemodynamic resuscitation of a severely injured blunt and/or penetrating trauma patient. That is why we propose a new paradigm “The Fourth Pillar”: Permissive Hypotension, Hemostatic Resuscitation, Damage Control Surgery and REBOA. Resumen La resucitación en control de daños busca combatir la descompensación metabólica del paciente severamente traumatizado mediante tres ejes: la hipotensión permisiva, la resucitación hemostática y la cirugía de control de daños. El objetivo de este artículo es hacer una revisión de la historia de la resucitación en control de daños y la cirugía de control de daños proponiendo un nuevo paradigma basado en los recientes avances de la tecnología endovascular. Un puente ha sido creado entre el manejo prehospitalario y el control del sangrado, descrito antes de la etapa I de la cirugía de control de daños, que es la inclusión y colocación de un REBOA. Esta es una herramienta adicional en el control de la hemorragia y de soporte en la resucitación hemodinámica de los pacientes con trauma severo de tipo cerrado y/o penetrante. Por lo que se propone un nuevo paradigma “El cuarto pilar”: Hipotensión permisiva, resucitación hemostática, cirugía de control de daños y REBOA. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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