| Autor: |
GARCÍA-HUIDOBRO D, MARÍA ANGÉLICA, SYLVESTER F, MARILÚ, SAN FRANCISCO R, IGNACIO, TORRES M, JAVIERA, LÓPEZ KOSTNER, FRANCISCO |
| Jazyk: |
Spanish; Castilian |
| Rok vydání: |
2008 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Revista chilena de cirugía, Volume: 60, Issue: 4, Pages: 310-314, Published: AUG 2008 |
| Popis: |
Introducción: Entre un 30-40% de los Adenomas Vellosos (AV) rectales pueden presentar cáncer, lo que clínicamente puede no ser evidente, e incluso la biopsia endoscópica puede resultar negativa. Comunicaciones recientes sugieren que la Endosonografía Rectal (ER) sería un método apropiado para detectar focos de carcinoma invasor en AV. Objetivo: Evaluar la utilidad de la ER en la detección de focos de carcinoma invasor en AV y su eventual compromiso ganglionar. Material y método: Se analizaron en forma consecutiva 1400 ER, realizadas entre Febrero del 2000 y Julio del 2006 en el Hospital U.C. Se seleccionaron aquellas ER informadas como AV rectal. El informe de ER en cuanto a la extensión del tumor en la pared y el compromiso ganglionar (uT, uN) fue comparado con el informe de anatomía patológica de la pieza quirúrgica (pT, pN). Resultados: En 28 de los 35 pacientes con ER informadas como AV rectal se pudo contar con el estudio anatomopatológico y son quienes constituyen esta serie. En 17 pacientes se encontró cáncer invasor en el estudio anatomopatológico (60,7%). La concordancia entre ER y el estudio patológico para identificar focos de cáncer en AV fue 82%. El VPP fue 100%, el VPN 69%, la sensibilidad 71% y la especificidad 100%. La concordancia para diferenciar lesiones T0-T1 de lesiones más profundas fue 75%, y para establecer invasión ganglionar fue 84%. Conclusión: La ER permite una adecuada detección de focos de cáncer en AV junto a una apropiada etapificación Background: Thirty to forty percent of villous adenomas can be an occult carcinoma. Even biopsy can miss the diagnosis. Rectal endosonography can be useful to detect these malignant tumors. Aim: To assess the usefulness of rectal endosonography to detect invasive carcinoma and eventual lymph node involvement in villous adenomas. Material and methods: Retrospective review of 1400 rectal endosonographies performed between years 2000 and 2006. Those cases in which a rectal villous adenoma was informed, that were subjected to surgical excisión and that had a pathology report were included in the study. Results: Thirty five rectal endosonographies were informed as rectal villous adenoma and 28 had a pathology report. In 17 of the latter, an invasive carcinoma was detected on pathology. The concordance between pathology and rectal endosonography to detect the carcinoma was 82%. Positive and negative predictive valúes, sensitivity and specificity of endosonography to detect carcinoma were 100, 69, 71 and 100% respectively. The concordance to differentiate T0-T1 lesions from deeper lesions and to detect lymph node involvement was 75 and 84% respectively. Conclusions: Rectal endosonography is useful to detect carcinomas in villous adenoma and to determine the stage of such tumors |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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