Transplante de células-tronco hematopoéticas em crianças e adolescentes com leucemia aguda: experiência de duas instituições Brasileiras
| Autor: | Morando, Juliane, Mauad, Marcos Augusto, Fortier, Sérgio Costa, Piazera, Flavia Zattar, Souza, Mair Pedro de, Oliveira, Claudia, Machado, Clarisse, Matos, Ederson, Azevedo, Wellington Moraes, Ribeiro, Lisandro Lima, Nunes, Elenaide Coutinho, Bitencourt, Marco Antonio, Setúbal, Daniela Cariranha, Funke, Vaneuza Moreira, Oliveira, Michel Michels de, Medeiros, Larissa Alessandra, Nabhan, Samir Kanaan, Loth, Gisele, Sola, Caroline Bonamim Santos, Koliski, Adriana, Pasquini, Ricardo, Zanis Neto, José, Colturato, Vergilio Antonio Rensi, Bonfim, Carmem Maria Sales |
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| Jazyk: | portugalština |
| Rok vydání: | 2010 |
| Předmět: |
Transplante de medula óssea
Bone marrow transplantation Adolescent Precursos cell lymphoblastic leukemia-lymphoma Leucemia-linfoma linfoblástico de células precursoras Graft vs Host Disease Criança Hematopoietic stem cell transplantation Transplante de células-tronco hematopoéticas Pré-escolar Humanos Leukemia Myeloid Acute Leucemia mieloide aguda Child Preschool Humans Doenças enxerto-hospedeiro Child Adolescente |
| Zdroj: | Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia, Volume: 32, Issue: 5, Pages: 350-357, Published: 12 NOV 2010 |
| Popis: | O transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) é o tratamento de escolha para leucemias agudas de alto risco. Apesar da melhora na sobrevida destes pacientes, a recidiva continua sendo a maior causa de óbito pós-transplante de células-tronco hematopoéticas. O objetivo deste trabalho foi analisar os resultados dos transplantes realizados em crianças com leucemia aguda em duas instituições brasileiras. Realizou-se estudo retrospectivo de 208 pacientes transplantados entre 1990-2007. Mediana de idade: 9 anos; 119 pacientes com leucemia linfoide aguda (LLA) e 89 com leucemia mieloide aguda (LMA). Doença precoce: CR1 e CR2. Doença avançada: >CR3, doença refratária ou recidivada. Noventa pacientes vivos entre 258-6.068 dias (M:1.438), com sobrevida global (SG) de 45% (3 anos) e a sobrevida livre de recaída (SLR) 39% (três anos). 14/195 pacientes tiveram falha primária de pega (8%). Não houve diferença na sobrevida global e sobrevida livre de recaída entre pacientes com leucemia linfoide aguda e leucemia mieloide aguda, entre transplantes aparentados e não aparentados, tampouco entre as fontes de células utilizadas. O desenvolvimento da doença do enxerto contra hospedeiro (DECH) aguda ou crônica também não influenciou a sobrevida global e sobrevida livre de recaída. Pacientes com leucemia linfoide aguda condicionados com irradiação corporal total (TBI) apresentaram melhor sobrevida global e sobrevida livre de recaída (pCR3 and refractory and relapse disease. Ninety patients are alive between 258 and 6068 days after hematopoietic stem cell transplantation (M: 1438 days). The overall survival (OS) was 45% (3 years) and event free survival (EFS) was 39% (3 years). Primary graft failure occurred in 14/195 patients (8%). There were no differences in the overall survival and event free survival between patients with acute lymphocytic leukemia and acute myeloid leukemia, between sources of cells used or between those who developed acute or chronic graft-versus-host disease (GVHD). When comparing transplants from related and unrelated donors, there was no difference in the overall survival. Patients with acute lymphocytic leukemia receiving the total body irradiation (TBI) conditioning regimen had better overall survival and event free survival (p |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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