RMf de linguagem na doença de Parkinson: levodopa versus não levodopa

Autor: Arantes, Paula Ricci, Gobato, Heloise Helena, Davoglio, Bárbara Bordegatto, Barreiros, Maria Ângela Maramaldo, Felício, André Carvalho, Barsottini, Orlando Graziani Povoas, Andrade, Luiz Augusto Franco de, Amaro Junior, Edson
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2012
Předmět:
Zdroj: Einstein (São Paulo), Volume: 10, Issue: 2, Pages: 171-179, Published: JUN 2012
Popis: OBJECTIVE: To identify the effect of levodopa in language areas in Parkinson's disease patients. METHODS: We evaluated 50 patients with mild to moderate Parkinson's disease, age and gender paired to 47 healthy volunteers. We selected two homogeneous groups of 18 patients taking levodopa and 7 no levodopa patients. The functional magnetic resonance imaging verbal fluency task, with low and high cognitive demands, was performed at a 3T magnetic resonance imaging equipment. Data was analyzed with XBAM software for group maps and ANOVA comparison. RESULTS: Patients without levodopa had more activation than the ones with levodopa in the medial frontal and in the left frontal and parieto-occipital areas. The striatal activation in patients taking levodopa had similar result of the activation detected in the healthy volunteer group. Parieto-occipital areas were less activated in the levodopa group than in the no levodopa one. CONCLUSION: Parkinson's disease patients without levodopa replacement, during a verbal fluency effort, had more diffuse and intense cerebral activation in left hemisphere, mainly in the frontal and parieto-occipital areas. The striatal activation in verbal fluency of patients with levodopa intake was more similar to the activation found in healthy volunteers. These initial evidences suggested a role of levodopa inhibiting activation in parieto-occipital compensating areas. OBJETIVO: Identificar o efeito da levodopa nas áreas de linguagem em pacientes com doença de Parkinson. MÉTODOS: Foram avaliados 50 pacientes com doença de Parkinson leve a moderada e pareados, por gênero e idade, a 47 voluntários saudáveis. Foram selecionados dois grupos homogêneos de 18 pacientes que usavam e 7 que não usavam levodopa. O exame de ressonância magnética funcional, com tarefa de fluência verbal por geração de palavras de maiores e menores demandas cognitivas, foi realizado em equipamento de 3T. Os dados foram analisados pelo programa XBAM para os mapas de grupo e as comparações ANOVA. RESULTADOS: Os pacientes sem utilização de levodopa tiveram maior ativação nas áreas frontais mediais e esquerdas e áreas parieto-occipitais que com levodopa. A ativação estriatal nos pacientes em uso de levodopa foi similar à detectada no grupo de voluntários saudáveis. CONCLUSÃO: Pacientes com doença de Parkinson, sem utilização de levodopa durante o esforço da fluência verbal, tiveram ativação mais difusa e intensa, principalmente no hemisfério esquerdo, em áreas frontais e parieto-occipitais. A atividade cerebral estriatal na fluência verbal de pacientes em uso de levodopa foi semelhante a dos voluntários saudáveis. Essas evidências iniciais sugerem um papel inibidor da levodopa na ativação compensatória de áreas parieto-occipitais.
Databáze: OpenAIRE