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Se estudiaron fenotípica y genéticamente 13 cepas de Pseudomonas aeruginosa, con sensibilidad disminuida a los β-lactámicos de amplio espectro, provenientes de pacientes recluidos en el Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes (IAHULA), y 2 cepas aisladas de muestras clínicas de pacientes de la comunidad, Mérida, Venezuela. Estas cepas fueron aisladas durante el período enero a julio de 2008. La susceptibilidad antimicrobiana se determinó mediante pruebas de difusión del disco. Para determinar la actividad de metalo-enzimas se empleó la técnica del Sinergismo del Doble Disco (SDD). La detección de los genes que codifican para las principales familias de metalo-β-lactamasas (IMP, VIM, SPM), se llevó a cabo mediante la amplificación por Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR). Los resultados muestran que las 15 cepas se distribuyeron en 4 patrones de susceptibilidad, los cuales tuvieron como característica común la sensibilidad a la colistina y la resistencia al imipenem, meropenem, ceftazidima, cefepime, piperacilina/tazobactam y ciprofloxacina. Independientemente del origen y del patrón de susceptibilidad, todas las cepas mostraron fenotípicamente la producción de metalo-enzimas y, mediante la PCR, se determinó la presencia de los genes que codifican para la metalo β-lactamasa de tipo VIM. Los hallazgos de este estudio demuestran la circulación de cepas de P. aeruginosa productora de metalo β-lactamasa tipo VIM en el IAHULA. Se reporta, por primera vez en Mérida-Venezuela, la detección de cepas con esta característica provenientes de la comunidad. Thirteen Pseudomonas aeruginosa strains with decreased susceptibility to broad-spectrum betalactamicos from patients hospitalized in the Autonomous Institute University Hospital of The Andes (IAHULA) and two additional strains isolated in clinical specimens of patients from the community, Mérida, Venezuela, were studied. These strains were isolated from January to July 2008 and phenotypically and genetically studied. Antimicrobial susceptibility testing was performed by disk diffusion. The activity of metallo-enzymes was determined by the Double Disc Synergism (DDS) technique. The study of genes encoding for the major families of metallo-β-lactamases (IMP, VIM, SPM) was carried out by Polymerase Chain Reaction (PCR). Results showed that 15 strains were distributed in four different susceptibility patterns, which had the common feature of colistin sensitivity and resistance to imipenem, meropenem, ceftazidime, cefepime, piracillin/tazobactam and ciprofloxacin. Regardless of their origin or the pattern of susceptibility, all strains phenotypically (DDS) showed the production of metallo-enzymes while PCR indicated the presence of genes encoding for the metallo β-lactamase VIM-type. The findings of this study demonstrate the circulation of VIM-producing P. aeruginosa strains in IAHULA. The detection of strains is brought, for the first time in Merida - Venezuela, by this characteristic from the community. 12-17 noraidam@ula.ve semestral |
