Inter-limb mechanisms and clinical relevance of cross-education in humans

Autor: Zult, Tjerk
Přispěvatelé: Hortobagyi, Tibor, Howatson, G., Zijdewind, Inge, Farthing, Jonathan P.
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2017
Popis: Al meer dan 100 jaar is bekend dat krachttraining met één arm of been zowel het getrainde als niet-getrainde ledemaat sterker maakt. Dit fenomeen wordt cross-education genoemd. De krachttoename van het niet-getrainde ledemaat bedraagt gemiddeld 52% van het getrainde ledemaat en kan worden verklaard door middel van twee theorieën. Het geheugenspoor van de getrainde beweging is of toegankelijk voor beide hersenhelften of bevindt zich in beide hersenhelften. De literatuurstudie laat zien dat het spiegelneuronen systeem, dat visuele informatie van de beweging via sensorische neuronen verbindt met de motoneuronen die de beweging uitvoeren, ook een rol speelt in cross-education. Observatie van eenzijdige bewegingen in een spiegel zou daarom de transfer naar de niet-getrainde zijde moeten vergroten ten opzichte van training zonder een spiegel. Als verondersteld, spiegeltraining leidt acuut tot een afname in intracorticale prikkelbaarheid van de primaire motorische cortex en chronisch tot een toename van het cross-education effect en een afname in intracorticale inhibitie. Onderzoek naar de klinische relevantie van deze neurofysiologische bevindingen laat zien dat patiënten na een voorste kruisband (VKB) ruptuur neuromusculaire gebreken vertonen in zowel het geblesseerde als niet-geblesseerde been. Een randomized clinical trial werd uitgevoerd om te zien of quadriceps zwakte in het geopereerde been na een VKB reconstructie kan worden verminderd door extra krachttraining te doen met het niet-geblesseerde been. De cross-education training leidde niet tot sneller herstel na de VKB operatie ten opzichte van de reguliere revalidatie. Cross-education zou wel zinvol kunnen zijn voor patiënten die de aangedane zijde niet kunnen trainen vanwege immobilisatie.
Databáze: OpenAIRE