ウショクシ ニ ガッペイ シ ケイキカンシ ハイセイケン ニテ シンダン シエタ ハイホウセンキンショウ ノ 1レイ

Jazyk: japonština
Rok vydání: 2013
Předmět:
Zdroj: 大阪市医学会雑誌. 62:15-20
ISSN: 0386-4103
Popis: 症例は51歳男性, 2008年10月頃より乾性咳政と37℃台の微熱が持続し, 11月に施設で定期健診が行われ, 胸部単純X線写真で右上中肺野に浸潤影を認めたため, 他院で気管支鏡検査を施行されたが確定診断に至らず, 2009年1月, 当院に紹介入院となった.口腔内に著明なう蝕歯を認め, 気管支鏡検査を再度行ったところ, 経気管支肺生検の組織標本で放線菌の菌塊を認め, 肺放線菌症と診断した.抗菌薬治療を9か月間行い治癒し, その後も再発を認めなかった.肺放線菌症は経気管支肺生検で診断が困難な疾患であるが, う蝕歯や歯周病を合併する胸部異常陰影の鑑別診断として常に念頭に置き複数回の気管支鏡検査を試みるべきであると考えた.
A 51-year-old man with a history of untreated dental caries was admitted to our hospital in January 2009 because an abnormal shadow was identified during a medical examination. The chest radiograph at the first visit at our hospital revealed an infiltrative shadow in the right upper lobe. Fiberoptic bronchoscopy performed at another hospital in November 2008 had yielded no significant findings. Bronchoscopy was repeated at our hospital in January 2009 and transbronchial lung biopsy (TBLB) was performed. Histopathological examination revealed a bacterial mass surrounded by granulation tissue, leading to the diagnosis of pulmonary actinomycosis. Our experience with the present case suggests that TBLB is useful for diagnosing pulmonary actinomycosis.
Databáze: OpenAIRE