Ускладнення внутрішньочерепної гіпотензії: чи можемо ми нехтувати післяпункційним головним болем?

Autor: Fesenko, V. S.
Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Medicina bolu; Том 2 № 4 (2017): Medicina bolu; 54-60
Pain medicine; Vol 2 No 4 (2017): Medicina bolu; 54-60
ISSN: 2414-3812
2519-2752
Popis: Postdural puncture headache is a complication of puncture of the spinal dura mater. It is a common side-effect of spinal anesthesia and lumbar puncture and may occasionally and accidentally occur in epidural anesthesia. Leakage of cerebrospinal fluid through the dura mater puncture causes reduced cerebrospinal fluid pressure and may lead to the development of headache hours or days later. It may be complicated with hearing or visual disturbancies, intracranial subdural or intracerebral hematoma, cerebral herniation, and death. Thus, any case of postdural puncture headache should be taken seriously. The most alarming are changes in headache pattern (dependent on position), its asymmetry, clouding of consciousness, and the presence of neurological deficit.
Постпункционная головная боль является осложнением прокола твердой оболочки спинного мозга. Это – нередкий побочный эффект спинальной анестезии и поясничной пункции, иногда нечаянно случается при эпидуральной анестезии. Истечение цереброспинальной жидкости через отверстие в твердой оболочке вызывает снижение ликворного давления и за часы или дни может привести к развитию головной боли. Она может осложниться нарушениями слуха или зрения, внутричерепной субдуральной или интрацеребральной гематомой, ущемлением головного мозга и смертью. Поэтому каждый случай постпункционной головной боли требует серьезного отношения. Наиболее тревожными являются изменения характера боли (зависящего от позы), ее асимметрия, затемнение сознания и наличие неврологического дефицита.
Післяпункційний головний біль є ускладненням проколу твердої оболони спинного мозку. Це – нерідкий побічний ефект спінальної анестезії та поперекової пункції, що інколи ненавмисно трапляється при епідуральній анестезії. Витікання цереброспінального ліквору крізь отвір у твердій оболоні спричиняє зниження лікворного тиску і за години чи дні може призвести до розвитку головного болю. Він може ускладнитись порушеннями слуху чи зору, внутрішньочерепною субдуральною чи інтрацеребральною гематомою, ущемленням головного мозку і смертю. Тому кожен випадок післяпункційного головного болю потребує серйозного ставлення. Найбільш тривожними є зміни характеру болю (залежного від пози), його асиметрія, затьмарення свідомості та наявність неврологічного дефіциту.
Databáze: OpenAIRE