Concordância interobservador na DISE: Vemos todos o mesmo?
| Autor: | O'Neill Mendes, Nuno, Antunes, Joselina, Rito, João, Pedrosa, Gustavo, Adónis, Cristina, Guimarães, Ana, Freire, Filipe |
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| Jazyk: | portugalština |
| Rok vydání: | 2022 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Portuguese Journal of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery; Vol. 60 No. 1 (2022): March; 17-21 Revista Portuguesa de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço; Vol. 60 Núm. 1 (2022): Março; 17-21 Revista Portuguesa de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço; v. 60 n. 1 (2022): Março; 17-21 |
| ISSN: | 2184-6499 |
| Popis: | Objectives: Evaluate interobserver agreement on DISE classification and consequent therapeutic decision-making. Study design: Cross-sectional. Material & methods: 20 DISEs performed in adults at one Hospital were recorded. Videos were reviewed by six observers (3 senior Otolaryngologists and 3 residents). The observers rated the exam findings and suggested the best treatment for each case. Kappa coefficient(K) was used to evaluate interobserver agreement. Results and Conclusions: Airway obstruction was assessed by seniors and residents and, in this parameter, there was 100% agreement between groups at the level of soft palate(K=1), 90% at oropharynx(K=0,69), 85% at tongue base(K=0,68) and 85% at epiglottis(K=0,69). Concerning to the severity of the obstruction, interobserver agreement was moderate to high at every level except at tongue base(K=0,38). With regard to the treatment, we found a higher rate of indication for tongue base surgery from residents(7/20) comparing to specialists(1/20); k=0,34 (p=0,04). Consequently, agreement between residents and seniors seems to be quite acceptable except on grading severity of obstruction at the level of tongue base (weak agreement) and therapeutic decision on the same anatomical area (weak agreement). Objetivos: Avaliar a concordância interobservador na classificação da DISE (Drug Induced Sleep Endoscopy) e na decisão terapêutica subsequente. Desenho do estudo: Transversal. Material e métodos: Gravaram-se 20 DISEs realizadas em adultos num Hospital. As imagens foram apresentadas a 3 especialistas e 3 internos de formação específica (Otorrinolaringologia). Todosclassificaram os achados das DISEs e sugeriram o tratamento. Calculou-se o valor kappa(k) para avaliar a concordância interobservador. Resultados e Conclusões: A concordância entre os dois grupos em relação à presença de obstrução da via aérea foi 100% ao nível do palato(k=1), 90% na orofaringe(k=0,69), 85% na base da língua(k=0,68) e 85% na epiglote(k=0,69). Quando se avalioua gravidade da obstrução, a concordância interobservador foi moderada a alta a todos os níveis exceto na base da língua(k=0,38). Verificou-se uma maior frequência de sugestão para cirurgia basilingual no grupo dos internos(7/20) em relaçãoaos especialistas(1/20); k=0,34 (p=0,04).Desta forma, a concordância entre internos e especialistas parece ser bastante aceitável exceto em termos de classificação da gravidade de obstrução ao nível da base da língua (concordância fraca) e de decisão terapêutica nessa área anatómica (concordância fraca). |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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