Impact of detoxification treatment on water and electrolyte metabolism in patients with ketoacidosis in type 1 diabetes mellitus

Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Клінічна ендокринологія та ендокринна хірургія; № 2(58) (2017); 53-61
Clinical endocrinology and endocrine surgery; № 2(58) (2017); 53-61
Клиническая эндокринология и эндокринная хирургия; № 2(58) (2017); 53-61
ISSN: 1818-1384
2519-2582
Popis: Актуальність проблеми. Цукровий діабет (ЦД) відноситься до одного з найшвидше прогресуючих захворювань суспільства. Незважаючи на сучасні методи діагностики ЦД та достатній арсенал лікарських середників, які пропонують різні фармацевтичні фірми, досягти компенсації вдається менше ніж у 30% пацієнтів. Упродовж життя майже у 87% хворих на ЦД виникають гострі ускладнення. Саме тому пошук найефективніших та доступних методів лікування, з метою покращання електролітного обміну, та пришвидшення виведення пацієнта зі стану декомпенсації залишається досить актуальним. Мета дослідження: дослідити перебіг помірного кетоацидозу та оптимізувати методи його лікування; дослідити вплив пероральної регідратації глюкозо-сольовим розчином на електролітний баланс при діабетичному помірному кетоацидозі та порівняти ефективність лікування зі стандартною терапією. Матеріали та методи дослідження. Обстежено 30 хворих віком від 18 до 40 років із гострими ускладненнями ЦД у стані декомпенсації. Результати. Виявлено знижені показники електролітного балансу пацієнтів та пришвидшення компенсації їхньго стану при корекції електролітної недостатності. Висновки. Призначення пероральної регідратації глюкозо-сольовим розчином з дезінтоксикаційною метою вже через 24 години дозволяє достовірно знизити частоту клінічних проявів кетозу, а на 3-й день лікування повністю ліквідувати кетоацидоз у більшості пацієнтів. Глюкозо-сольовий розчин добре переноситься, доступний у використанні та має гарний профіль безпеки застосування, сприяє відновленню рівня електролітів в крові, порівняно з контрольною групою.
Актуальность проблемы. Сахарный диабет (СД) относится к одному из наиболее быстро прогрессирующих заболеваний общества. Несмотря на современные методы диагностики СД и достаточный арсенал лечебных средств, которые предлагают различные фармацевтические фирмы, достичь компенсации удается меньше чем у 30% пациентов. В течение жизни почти у 87% больных СД возникают острые осложнения. Именно поэтому поиск эффективных и доступных методов лечения с целью улучшения электролитного обмена, ускорения выведения пациента из состояния декомпенсации остается весьма актуальным. Цель исследования: исследовать течение умеренного кетоацидоза и оптимизировать методы его лечения; исследовать влияние пероральной регидратации глюкозо-солевым раствором на электролитный баланс при диабетическом умеренном кетоацидозе и сравнить эффективность лечения со стандартной терапией. Материалы и методы исследования. Обследованы 30 пациентов в возрасте от 18 до 40 лет с острыми осложнениями СД в состоянии декомпенсации. Результаты. Обнаружены сниженные показатели электролитного баланса пациентов и ускорение компенсации их состояния при коррекции электролитной недостаточности. Выводы.Применение пероральной регидратации глюкозо-солевым раствором с дезинтоксикационной целью уже через 24 часа позволяет достоверно снизить частоту клинических проявлений кетоза, а на 3-й день лечения полностью ликвидировать кетоацидоз у большинства пациентов. Глюкозо-солевой раствор хорошо переносится, доступен в использовании и имеет хороший профиль безопасности применения, способствует восстановлению уровня электролитов в крови по сравнению с контрольной группой.
Background. Diabetes mellitus (DM) refers to one of the largest emerging threats to public health. Despite the modern methods of diagnosis and medications, which various pharmaceutical companies offer, compensation less than in 30% of patients can be achieved. During the lifetime 87% of people with diabetes have acute complications. Thus, the search for the most effective and available ways of treatment to improve electrolyte metabolism and accelerate the recovery of patients with decompensated diabetes is very important. Objective: to investigate the course of diabetic ketoacidosis; optimize treatment approaches; assess the effect of oral rehydration with glucose and salt solution on electrolyte balance in moderate diabetic ketoacidosis and compare the therapeutic effectiveness with standard therapy. Methods. We examined 30 patients aged 18-40 years with acute complications of decompensated diabetes. Results. A strong reduction in electrolyte balance was noticed in patients and the condition compensation was accelerated at the correction of electrolyte deficiency. Conclusions: The use of oral rehydration with glucose and salt solution significantly reduces the frequency of clinical manifestations of ketosis in 24 hours. On the third day of treatment it completely eliminates ketoacidosis in most patients. Glucose and salt solution is well-tolerated, has a good safety profile, restores electrolytes in the blood compared to the control group.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: