Évaluation et significations de la douleur chez l’adolescent drépanocytaire

Autor: M. Jugie, B. Maillard, Franck Rexand-Galais, M.-L. Couëc, C. Héry
Přispěvatelé: Recherches en Psychopathologie, nouveaux symptômes et lien social (EA 4050), Université de Poitiers-Université de Brest (UBO)-Université Catholique de l'Ouest (UCO)-Université de Rennes 2 (UR2), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES), Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Bien-Être et Processus de Subjectivation (BEPSYLAB), Université d'Angers (UA)-Université de Nantes (UN)
Jazyk: francouzština
Rok vydání: 2016
Předmět:
Zdroj: Revue d'oncologie hématologie pédiatrique
Revue d'oncologie hématologie pédiatrique, Elsevier, 2016, 4 (3), pp.149-155. ⟨10.1016/j.oncohp.2016.05.001⟩
ISSN: 2213-4670
DOI: 10.1016/j.oncohp.2016.05.001⟩
Popis: Resume La drepanocytose, aussi appelee anemie falciforme, est une maladie hereditaire touchant l’hemoglobine des globules rouges. La diminution de la concentration en oxygene du sang deforme les globules rouges (ou hematie) et provoque plusieurs symptomes caracteristiques : une anemie chronique, une sensibilite plus importante aux infections et des crises douloureuses vaso-occlusives. Les douleurs paroxystiques provoquees par les crises vaso-occlusives (CVO) sont le symptome pregnant de la drepanocytose et representent un enjeu majeur de la prise en charge. La complexite du tableau clinique drepanocytaire chez l’adolescent rend souvent l’evaluation et la comprehension de ces crises douloureuses difficiles pour les patients comme pour les soignants. Les parametres constituants de cette complexite de l’evaluation et du traitement de la douleur sont aujourd’hui identifies : la variabilite et l’imprevisibilite des crises, les associations avec l’anxiete et la depression, la discordance entre le comportement observe et la cotation de la douleur. A partir de la presentation d’une observation clinique, sont interrogees les conditions d’une elaboration de sens sur le vecu douloureux chez l’adolescent drepanocytaire. La proposition d’un espace singulier pour une parole sur la douleur et pour la mise en œuvre d’une symbolisation constitue un veritable enjeu dans la prise en charge de l’adolescent. Les notions de contenance et d’enveloppe psychique ressortent en outre comme des referents cliniques centraux pour aborder les phenomenes douloureux dans la drepanocytose chez l’adolescent.
Databáze: OpenAIRE
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