Effectiveness of the low-level laser therapy in the management of bisphosphonate-induced osteonecrosis of the jaws: A case report

Autor: Laila dos Santos Cividanes, Gabriel Pereira Nunes, Luis Felipe das Chagas e Silva de Carvalho, Dárcio Kitakawa, Lucas Geazi da Silva-Souza, Cristian Michael Dahan, Luana Domingos de Oliveira, Viviana Moraes Neder, Andressa Kleyslla Guedes Pereira
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Research, Society and Development; Vol. 10 No. 6; e17510615199
Research, Society and Development; Vol. 10 Núm. 6; e17510615199
Research, Society and Development; v. 10 n. 6; e17510615199
Research, Society and Development
Universidade Federal de Itajubá (UNIFEI)
instacron:UNIFEI
ISSN: 2525-3409
Popis: The aim of this study was to report a clinical case of osteonecrosis caused by bisphosphonates and its treatment with the aid of laser therapy. Low-level laser therapy (LLLT) is a resource used that is characterized by photobiostimulation and photobiomodulation, promoting analgesia and anti-inflammatory effects and can also be a tool for treating osteonecrosis induced by bisphosphonates (BFs), when associated also to drug therapy. The present case is a 63-year-old patient, leukoderma, with thyroid disorder and osteoporosis, making continuous use of medicaments classified as BF’s. He had a dental fracture and sensitivity to cold and treatment started with prophylaxis. After radiography of the dental elements, restorations were performed and tooth extraction (element 46). In the postoperative period, the patient reports pain and a bone exposure were observed clinically in the region of the extracted area, with osteonecrosis being diagnosed. Drug therapy was promptly applied and the use of LLLT was chosen as an adjunctive and supportive therapy. It is plausible to infer the need for attention to patients undergoing drug treatment with bisphosphonates, fully evaluating the best treatment for the possible occurrence of osteonecrosis in view of LLT as an effective complementary therapeutic approach. El objetivo de este estudio fue reportar un caso clínico de osteonecrosis por bifosfonatos y su tratamiento con la ayuda de la terapia a láser. La terapia con láser de baja intensidad (LLLT) es un recurso utilizado que se caracteriza por la fotobioestimulación y fotobiomodulación, promoviendo efectos analgésicos y antiinflamatorios y puede ser también una herramienta para el tratamiento de la osteonecrosis inducida por el uso de bisfosfonatos (BFs), cuando se asocia también a terapia de medicamentos. El presente caso trata de un paciente de 63 años, leucodermia, con trastorno tiroideo y osteoporosis, que hace uso continuo de fármacos clasificados como LM. Tenía una fractura dentaria y sensibilidad al frío y el tratamiento se inició con profilaxis. Luego de la radiografía de los elementos dentarios, se realizaron restauraciones y extracción del elemento 46. En el postoperatorio el paciente refiere dolor y se observó clínicamente una exposición ósea en la región del área extraída, con diagnóstico de osteonecrosis. La terapia con medicamentos se aplicó rápidamente y se eligió el uso de LLLT como terapia complementaria y de apoyo. Es plausible inferir la necesidad de atención a los pacientes en tratamiento farmacológico con bifosfonatos, evaluando a fondo el mejor tratamiento para la posible aparición de osteonecrosis de los maxilares en vista del LLT como un eficaz abordaje terapéutico complementario. O objetivo deste estudo foi relatar um caso clínico de osteonecrose causada por bisfosfonatos e seu tratamento com o auxílio de laserterapia. A terapia com laser de baixa intensidade (LLLT) é um recurso utilizado que se caracteriza pela fotobioestimulação e fotobiomodulação, promovendo analgesia e efeitos anti-inflamatórios podendo também ser uma ferramenta de manejo da osteonecrose induzida pelo uso de Bisfosfonatos (BFs), quando associada também à terapia medicamentosa. O presente caso trata-se de uma paciente de 63 anos, leucoderma, com distúrbio da tireoide e osteoporose, fazendo uso contínuo de medicamentos classificados como BF’s. Apresentava fratura dentária e sensibilidade ao frio e o tratamento iniciou com uma profilaxia. Após a radiografia dos elementos dentários, foram realizadas restaurações e uma exodontia do dente 46. No pós-operatório paciente relata dor e foi observado clinicamente uma exposição óssea na região do dentre extraído, sendo diagnosticada a osteonecrose. Prontamente aplicou-se terapia medicamentosa e se optou pelo uso de LLLT como terapia coadjuvante e auxiliadora no tratamento. É plausível inferir a necessidade de atenção a pacientes que fazem tratamento medicamentoso com bisfosfonatos, avaliando de forma completa o melhor tratamento para a possível ocorrência de osteonecrose dos maxilares tendo em vista a LLT como uma conduta terapêutica complementar eficaz.
Databáze: OpenAIRE