Influência da estimulação biatrial temporária externa na prevenção da fibrilação atrial no pós-operatório de revascularização miocárdica sem circulação extracorpórea
| Autor: | Rodrigo Milani, Alexandre Sartori, Francisco Maia da Silva, Dalton Bertolim Précoma, Maximiliano Guimarães, Paulo Roberto Slud Brofman, Laura Barboza, José Augusto Moutinho |
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| Jazyk: | portugalština |
| Rok vydání: | 2008 |
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| Zdroj: | Arquivos Brasileiros de Cardiologia v.90 n.2 2008 Arquivos Brasileiros de Cardiologia Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) instacron:SBC |
| Popis: | FUNDAMENTO: A fibrilacao atrial e a mais comum complicacao no pos-operatorio de revascularizacao miocardica, aumentando a incidencia de morbi-mortalidade. OBJETIVO: O proposito deste estudo prospectivo e randomizado foi testar a hipotese de que a estimulacao cardiaca temporaria biatrial reduz a incidencia da fibrilacao atrial no pos-operatorio de revascularizacao miocardica. METODOS: Em uma casuistica de 98 pacientes nao-consecutivos, submetidos a revascularizacao miocardica sem circulacao extracorporea, foram implantados respectivamente dois eletrodos temporarios em atrio direito e em atrio esquerdo e conectados a cada par de saida atrial do marcapasso, alem dos eletrodos implantados no ventriculo direito. Foram randomizados dois grupos (controle: 49 pacientes sem a estimulacao biatrial; terapeutico: 49 pacientes com a estimulacao biatrial). As variaveis de interesse foram: fibrilacao atrial (presenca ou nao), tempo de hospitalizacao. RESULTADOS: A incidencia de fibrilacao atrial foi de 36,73% no grupo controle e 14,29% no grupo terapeutico (p=0,0194). O tempo de hospitalizacao foi de 7,00±2,82 dias nos pacientes sem fibrilacao atrial (n=73), e de 9,20±2,87 dias nos pacientes com fibrilacao atrial (n=25) (p=0,0001). A idade foi importante preditor da arritmia, variou de 62,34±9,00 anos no grupo sem fibrilacao atrial, e de 67,20±7,42 anos no grupo com fibrilacao atrial (p=0,0170). CONCLUSAO: A estimulacao temporaria biatrial profilatica e efetiva na prevencao da fibrilacao atrial, quando comparada ao grupo controle. Permanencia hospitalar foi maior nos pacientes que apresentaram fibrilacao atrial no pos-operatorio e a idade foi importante preditor para o desenvolvimento da arritmia. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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