Galectina-3 em Pacientes com Pericardite Constritiva Crônica
| Autor: | Felix José Alvarez Ramires, Viviane Tiemi Hotta, Fábio Fernandes, Ester Cerdeira Sabino, Ricardo Ribeiro Dias, Carlos Henrique Valente Moreira, Charles Mady, Francis Ribeiro de Souza, Luiz Alberto Benvenutti, Dirceu Thiago Pessoa de Melo, Ana Luiza Carrari Sayegh |
|---|---|
| Jazyk: | portugalština |
| Rok vydání: | 2020 |
| Předmět: |
medicine.medical_specialty
lcsh:Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system Galectina 3 medicine.drug_class Galectin 3 medicine.medical_treatment Fibrose Exercise intolerance 030204 cardiovascular system & hematology galectin 3 Pericardite Constritiva/cirurgia 03 medical and health sciences Pericarditis 0302 clinical medicine Cardiac magnetic resonance imaging Internal medicine medicine Natriuretic peptide Pericardiectomy Pericardiectomy/methods medicine.diagnostic_test business.industry fibrosis Retrospective cohort study cell diferentiation pericardite constrictive/surgery Pericardite Constrictive/surgery Cell Diferentiation medicine.disease Fibrosis Confidence interval Diferenciação Celular pericardiectomy/methods lcsh:RC666-701 Heart failure Cardiology Pericardiectomia/métodos medicine.symptom Cardiology and Cardiovascular Medicine business |
| Zdroj: | Arquivos Brasileiros de Cardiologia v.114 n.4 2020 Arquivos Brasileiros de Cardiologia Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) instacron:SBC Arquivos Brasileiros de Cardiologia, Vol 114, Iss 4, Pp 683-689 Arquivos Brasileiros de Cardiologia, Volume: 114, Issue: 4, Pages: 683-689, Published: 29 MAY 2020 |
| Popis: | Resumo Fundamento A galectina-3 (Gal-3) é uma molécula pró-inflamatória e pró-fibrótica, envolvida na patogênese da insuficiência cardíaca. O papel da Gal-3 em pacientes com pericardite constritiva crônica (PCC) não está claro. Objetivo O objetivo deste estudo foi avaliar os níveis de Gal-3 em pacientes com PCC e correlacioná-los com parâmetros clínicos, funcionais e histológicos. Métodos Nós avaliamos prospectivamente 25 pacientes sintomáticos com PCC agendados à pericardiectomia e 21 controles sadios. Os pacientes foram submetidos à avaliação clínica, medidas de Gal-3 e peptídeo natriurético do tipo B (BNP), ecocardiografia, ressonância magnética cardíaca e teste cardiopulmonar de exercício (TCPE) no período basal. Seis meses após a pericardiectomia, repetiu-se o TCPE. Um erro alfa < 5% foi considerado estatisticamente significativo, com um intervalo de confiança de 95%. Resultados Foram incluídos 25 pacientes com idade mediana de 45 anos. A etiologia foi principalmente idiopática (n = 19, 76%), e 14 (56%) apresentaram classe funcional New York Heart Association (NYHA) III/IV. Os valores medianos de BNP e Gal-3 foram 143 (89-209) pg/dL e 14,8 (9,7-17,2) ng/mL, respectivamente. Os níveis de Gal-3 não foram estatisticamente maiores nos pacientes com PCC que em controles (p = 0,22). Não foram encontradas correlações significativas da Gal-3 com BNP, medidas ecocardiográficas e de ressonância magnética cardíaca, e achados histológicos. Após a pericardiectomia, encontrou-se uma correlação estatisticamente significativa entre Gal-3 e medidas do TCPE – duração do teste (r = –0,79; p < 0,001) e tempo de exercício (r = –0,79; p < 0,001). Conclusões Pacientes com PCC apresentaram níveis normais de Gal-3, quando comparados aos indivíduos controles. A Gal-3 não se correlacionou com medidas morfológicas e funcionais antes da pericardiectomia. No entanto, associações entre Gal-3 e intolerância ao exercício após pericardiectomia pode sugerir um papel da Gal-3 na predição de prognóstico após a pericardiectomia. (Arq Bras Cardiol. 2020; 114(4):683-689) Abstract Background Galectin-3 (Gal-3) is a proinflammatory, profibrotic molecule implicated in the pathogenesis of heart failure. The role of Gal-3 in patients with chronic constrictive pericarditis (CCP) is not clear. Objective The aim of this study was to assess plasma Gal-3 in patients with CCP and correlate it with clinical, functional and histologic parameters. Methods We prospectively evaluated 25 symptomatic patients with CCP referred for pericardiectomy and 21 healthy controls. Patients underwent clinical assessment, Gal-3 and B-type natriuretic peptide (BNP) measurements, echocardiography, cardiac magnetic resonance imaging and cardiopulmonary exercise test (CPET) at baseline. Six months after pericardiectomy CPET was repeated. An alpha error < 5% was considered statistically significant, with a confidence interval of 95%. Results Twenty-five patients with a median age of 45 years were included. Etiology was mainly idiopathic (n = 19, 76%); and 14 (56%) patients had NYHA functional class III/IV. Median BNP and Gal-3 were 143 (89-209) pg/dL and 14.8 (9.7-17.2) ng/mL, respectively. Gal-3 levels were not significantly higher in CCP patients than in control (p = 0.22). There were no significant correlations of Gal-3 with BNP, echocardiographic and cardiac magnetic resonance measures and histological findings. After pericardiectomy, it was found a statistically significant correlation between Gal-3 and the CPTE measures test duration (r = –0.79; p < 0.001) and exercise time (r = –0.79; p < 0.001). Conclusions Patients with CCP had normal levels of Gal-3 as compared to the controls. Gal-3 did not correlate with morphological and functional measures before pericardiectomy. However, the associations between Gal-3 and exercise intolerance after pericardiectomy may suggest a role of Gal-3 in prognosis prediction after pericardiectomy. (Arq Bras Cardiol. 2020; 114(4):683-689) |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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