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La fatica è la sensazione duratura di debolezza, mancanza di energia, stanchezza o spossatezza, riferita dal 40%-80% dei pazienti con artrite reumatoide (AR) come il loro sintomo più invalidante. Sia la riduzione della massa muscolare che l'aumento della massa grassa, fenomeno noto come cachessia, sono evidenti in pazienti con AR. A differenza del dolore e della disabilità, la fatica è raramente affrontata come un obiettivo terapeutico primario. Essa è correlata almeno in parte all'aumento della produzione delle citochine pro-infiammatorie, soprattutto il TNF-α e l'IL-6 ed ai loro effetti metabolici su muscoli e tessuto adiposo. Protocolli specifici per la terapia medica/riabilitativa della fatica, sono attualmente inesistenti. Il progetto di ricerca sviluppato, è stato finalizzato alla valutazione dell'efficacia ed alla messa a punto di progetti riabilitativi intensivi tradizionali e/o mediante nuove tecnologie per la terapia della fatica "reumatoide". Il progetto si è articolato in 2 differenti momenti: 1. Valutare l'efficacia di un progetto riabilitativo tradizionale intensivo personalizzato nel ridurre la fatica di pazienti con AR inveterata, in high disease activity e severa compromissione funzionale 2. Valutare l'efficacia di un progetto riabilitativo estensivo basato su nuove tecnologie disponibili sul mercato, nel ridurre la fatica e migliorare la funzione articolare in giovani pazienti con AR. |