OUR RESULTS FOR RIGID URETEROSCOPY AND LASER LITHOTRIPSY IN PEDIATRIC AGE GROUP

Autor: Ahmet Gökhan Güler, Ali Erdal Karakaya, Yaşar Kandur, Ahmet Burak Doğan
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Volume: 23, Issue: 2 338-342
Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
ISSN: 2148-9645
Popis: Amaç: Ürolitiyazis, pediatrik hastalarda kalıcı böbrek fonksiyon bozukluğuna ve ciddi klinik semptomlara yol açabilen önemli bir hastalıktır. Bu çalışmada, rijit üreteroskopi ve Holmiyum YAG lazer litotripsi sonuçlarımızı sunmayı amaçladık.Gereç ve Yöntemler: Nisan 2018 ile Aralık 2019 tarihleri arasında Sütçü İmam Üniversitesi, Çocuk Cerrahisi kliniğinde ürolitiyazis tanısı ile opere olan çocuk hastaların ultrasonografi bulguları ve tıbbi kayıtları geriye dönük olarak değerlendirmeye alındı.Bulgular: Bu çalışmaya ürolitiyazis tanısı almış 61 çocuk hasta (E/K=38/23) alındı. Ortalama yaş 6.7±4.9 yıl (3 ay-17 yıl) idi. On üç (%34.2) erkek hastanın acil girişim (rijit üreteroskopi ve Holmiyum YAG lazer litotripsi) ihtiyacı olurken, kız hastalarda bu sayı 4 (%17.4) idi. Bu konuda iki cinsiyet arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p=0.156). Otuz iki erkek hasta (%84.2) ve 12 (%52.2) kız hastada işlem (rijit üreteroskopi ve Holmiyum YAG lazer litotripsi) başarılı bir şekilde sonuçlandı. Erkek hastalardaki bu başarı oranı kız hastalardan istatistiksel olarak anlamlı yüksek idi (p=0.019). Sağ tarafta taşı olan kız hasta oranı, erkek hastaların oranlarından daha anlamlı olarak yüksekti (p3 yaş) arasında cinsiyet, taşın tarafı, işlem başarısı ve acil cerrahi gereksinimi açısından fark yoktu (p>0.05). Regresyon analizinde, kız cinsiyetinin girişimin başarısızlığı açısından risk faktörü olduğu saptandı (OR=-0.313, %95 CI: 0.052-0.528; p=0.0018).Sonuç: Mini üreteroskopi ve holmiyum lazer, çocukluk yaş grubundaki ürolitiyazis vakalarında güvenli ve etkili tedavi seçeneğidir. Ancak özellikle kız hastalarda bu tedavi seçeneği değerlendirilirken alternatif tedavi yöntemleri olan fleksibl veya perkutan nefrolitotomi tercih edilebilir.
Objective: Urolithiasis is an important disease that can lead to permanent kidney dysfunction and severe clinical symptoms in pediatric patients. We aimed to present our findings of rigid ureteroscopy combined with Holmium YAG laser lithotripsy.Material and Methods: We retrospectively reviewed the ultrasonography, and medical records of pediatric patients with urolithiasis who were operated in Sutcu Imam University Department of Pediatric Surgery, Kahramanmaraş between April 2018 and December 2019.Results: Sixty-one pediatric patients (M/F=38/23) with urolithiasis were enrolled in this study. The mean age was 6.7±4.9 years (range 3 month-17 years). Thirteen (34.2%) male patients need an urgent operation (rigid ureteroscopy combined with Holmium YAG laser lithotripsy) while the corresponding number was 4 (17.4%) in female patients. The difference between two sexes was statistically non-significant (p=0.156). Thirty-two male patients (84.2%) and 12 (52.2%) females patients had a successful operation (rigid ureteroscopy combined with Holmium YAG laser lithotripsy). The difference between the two sexes was statistically significant (p=0.019). The ratio of female patients with right-sided stone was significantly greater than the corresponding rates of male patients (p=3 years of age) with respect to gender, side of stone, procedural success, and need for urgent surgery (p>0.05). Regression analysis showed that female gender was a risk factor for a failed attempt (OR=-0.313, 95% CI: 0.052 – 0.528; p=0.0018).Conclusion: Safe and effective stone treatment can be performed considering that more than one operation can be performed in infants and children with mini ureteroscopy and holmium laser. However, while evaluating this treatment option in female patients, alternative treatment methods such as flexible or percutaneous nephrolithotomy may be preferred.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: