Nutrition in congenital heart disease: consensus document

Autor: Fernando Centeno-Malfaz, Ana Moráis-López, Ana Caro-Barri, Luis Peña-Quintana, Nuria Gil-Villanueva, Susana Redecillas-Ferreiro, Sonia Marcos-Alonso, Ignacio Ros-Arnal, María Ángeles Tejero, César Sánchez Sánchez, Rosaura Leis
Přispěvatelé: Institut Català de la Salut, [Centeno-Malfaz F] Servicio de Pediatría Hospital Universitario Río Hortega, Servicio Pediatría Hospital Recoletas Campogrande, Valladolid, Spain. [Moráis-López A] Unidad de Nutrición Infantil y Enfermedades Metabólicas, Hospital Universitario La Paz, Madrid, Spain. [Caro-Barri A] Instituto Pediátrico del Corazón, Servicio de Pediatría, Hospital 12 de Octubre, Madrid, Spain. [Peña-Quintana L] Sección Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica, Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno-Infantil de Las Palmas, Las Palmas de Gran Canaria, Spain. [Gil-Villanueva N] Cardiología Infantil, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, Spain. [Redecillas-Ferreiro S] Unitat de Gastroenterologia, Hepatologia, Suport Nutricional i Trasplantaments Hepàtics Pediàtrics, Vall d'Hebron Hospital Universitari, Barcelona, Spain, Vall d'Hebron Barcelona Hospital Campus
Rok vydání: 2023
Předmět:
Alimentació - Avaluació
Other subheadings::/therapy [Other subheadings]
Persons::Age Groups::Infant [NAMED GROUPS]
Behavior and Behavior Mechanisms::Psychology
Social::Group Processes::Consensus [PSYCHIATRY AND PSYCHOLOGY]

conducta y mecanismos de la conducta::psicología social::procesos de grupo::consenso [PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGÍA]
Therapeutics::Nutrition Therapy::Nutritional Support [ANALYTICAL
DIAGNOSTIC AND THERAPEUTIC TECHNIQUES
AND EQUIPMENT]

terapéutica::terapia nutricional::apoyo nutricional [TÉCNICAS Y EQUIPOS ANALÍTICOS
DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS]

personas::Grupos de Edad::lactante [DENOMINACIONES DE GRUPOS]
Management of Technology and Innovation
Decisió
Presa de

Cardiopatia congènita en els infants
Congenital
Hereditary
and Neonatal Diseases and Abnormalities::Congenital Abnormalities::Cardiovascular Abnormalities::Heart Defects
Congenital [DISEASES]

Otros calificadores::/terapia [Otros calificadores]
enfermedades y anomalías neonatales congénitas y hereditarias::anomalías congénitas::anomalías cardiovasculares::cardiopatías congénitas [ENFERMEDADES]
Zdroj: Scientia
ISSN: 2341-2879
DOI: 10.1016/j.anpede.2023.02.022
Popis: Cardiopatías congénitas; Terapia nutricional; Técnica delfos Congenital heart defects; Nutrition therapy; Delphi technique Cardiopaties congènites; Teràpia nutricional; Tècnica delfos Introduction The prevalence of malnutrition among infants with congenital heart disease (CHD) is high. Early nutritional assessment and intervention contribute significantly to its treatment and improve outcomes. Our objective was to develop a consensus document for the nutritional assessment and management of infants with CHD. Material and methods We employed a modified Delphi technique. Based on the literature and clinical experience, a scientific committee prepared a list of statements that addressed the referral to paediatric nutrition units (PNUs), assessment, and nutritional management of infants with CHD. Specialists in paediatric cardiology and paediatric gastroenterology and nutrition evaluated the questionnaire in 2 rounds. Results Thirty-two specialists participated. After two evaluation rounds, a consensus was reached for 150 out of 185 items (81%). Cardiac pathologies associated with a low and high nutritional risk and associated cardiac or extracardiac factors that carry a high nutritional risk were identified. The committee developed recommendations for assessment and follow-up by nutrition units and for the calculation of nutritional requirements, the type of nutrition and the route of administration. Particular attention was devoted to the need for intensive nutrition therapy in the preoperative period, the follow-up by the PNU during the postoperative period of patients who required preoperative nutritional care, and reassessment by the cardiologist in the case nutrition goals are not achieved. Conclusions These recommendations can be helpful for the early detection and referral of vulnerable patients, their evaluation and nutritional management and improving the prognosis of their CHD. Introducción La tasa de desnutrición entre los lactantes con cardiopatías congénitas (CC) es elevada. Una evaluación e intervención nutricional tempranas ayudan a su tratamiento y mejoran el pronóstico. El objetivo fue elaborar un documento de consenso para la evaluación y el tratamiento nutricional del lactante con CC. Material y Métodos Se utilizó una técnica Delphi modificada. En base a la literatura y a su experiencia clínica, un comité científico elaboró un listado de afirmaciones que abordaban la derivación a Unidades de Nutrición Pediátrica (UNP), la evaluación y el manejo nutricional de los lactantes con CC. Especialistas en cardiología pediátrica, y gastroenterología y nutrición pediátrica evaluaron el cuestionario en 2 rondas. Resultados Participaron 32 especialistas. Tras dos rondas de evaluación, se consensuaron 150 de 185 ítems (81%). Se determinaron patologías cardiacas de bajo y alto riesgo nutricional y factores asociados cardíacos o extracardíacos que confieren riesgo nutricional alto. Se elaboraron recomendaciones para la evaluación y seguimiento en unidades de nutrición y sobre el cálculo de los requerimientos nutricionales, el tipo de nutrición y la vía de administración. Se enfatiza la necesidad de un tratamiento nutricional intensivo en el preoperatorio, del seguimiento por la UNP en el postoperatorio cuando se haya necesitado intervención preoperatoria, y de la reevaluación por el cardiólogo cuando no se alcancen los objetivos nutricionales. Conclusiones Estas recomendaciones pueden ser de ayuda para la detección precoz y derivación temprana de población vulnerable, su evaluación y tratamiento nutricional y para mejorar el pronóstico de su CC. The study received funding from Danone Nutricia to support in-person and online meetings of experts.
Databáze: OpenAIRE