Experience of the use of Ceftaroline in a fourth level hospital in Colombia: Characterization and outcomes of the cohort between 2015-2020

Autor:	Millán Prada, Henry Augusto
Přispěvatelé:	Arango Duque, Alvaro Ignacio, Pérez Franco, Jairo Enrique, Naranjo Millán, Julián Alberto, Noreña Calvo, Iván Enrique
Jazyk:	Spanish; Castilian
Rok vydání:	2021
Předmět:	Tratamiento de Infección en tejidos blandos con profármaco de ceftaroline Clinical trials with Ceftalorin-fosamil in Colombia Analysis of outcomes in the management of MRSA pneumonia with Cephthalorin-fosamyl Análisis de desenlaces en el manejo de Neumonía por SAMR con Ceftalorina-fosamil Tratamiento de gérmenes multiresistentes con antibiótico cefalosporínico con actividad anti-MRSA Ensayos clínicos con Ceftalorina-fosamil en Colombia Treatment of soft tissue infection with ceftaroline prodrug Management with Cephthalorin-fosamil of the bacterium Staphylococcus aureus Resistant to Methicillin (MRSA) Farmacología & terapéutica Manejo con Ceftalorina-fosamil de la bacteria Staphylococcus aureus Resistente a la Meticilina (SAMR) Treatment of multi-resistant germs with a cephalosporin antibiotic with anti-MRSA activity
Zdroj:	Laupland KB. Incidence of bloodstream infection: a review of population-based studies. Clin Microbiol Infect 2013;19(6):492-500 Kaasch AJ, Barlow G, Edgeworth JD, Fowler VG, Hellmich M, Hopkins S, et al. Staphylococcus aureus bloodstream infection: a pooled analysis of five prospective, observational studies. J Infect. 2014;68(3):242–51 Moise PA, Schentag JJ: Vancomycin treatment failures in Staphylococcus aureus lower respiratory tract infections. Int J Antimicrob Agents. 2000;16 Suppl 1:S31-4 Silverman JA, Mortin LI, Vanpraagh AD, Li T, Alder J. Inhibition of daptomycin by pulmonary surfactant: in vitro modeling and clinical impact: J. Infect. Dis. 2005;191(12):2149-52 Corey GR, Wilcox M, Talbot GH, Friedland HD, Baculik T, Witherell GW, et al. Integrated analysis of CANVAS 1 and 2: phase 3, multicenter, randomized, doubleblind studies to evaluate the safety and efficacy of ceftaroline versus vancomycin plus aztreonam in complicated skin and skin-structure infection. Clin Infect Dis. 2010;15(6):641–50 Mariani PG, Sader HS, Jones RN: Development of decreased susceptibility to daptomycin and vancomycin in a Staphylococcus aureus strain during prolonged therapy. J. Antimicrob. Chemother. 2006;58(2):481–83 Zhong NS, Sun T, D’Souza G, Lee SH, Lan NH, Chiang CH, et al. Ceftaroline fosamil versus ceftriaxone for the treatment of Asian patients with communityacquired pneumonia: a randomised, controlled, double-blind, phase 3, noninferiority with nested superiority trial. Lancet Infect Dis. 2015;15(2):161-71 J Horcajada et al. Ceftaroline, a new broad-spectrum cephalosporin in the era of multiresistance. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2014;32(Supl 2):1-7. Klevens RM, Edwards JR, Tenover FC, McDonald LC, Horan T, Gaynes R; National Nosocomial Infections. Surveillance System. Changes in the epidemiology of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in intensive care units in US hospitals, 1992-2003. Clin Infect Dis. 2006;42(3):389-91 Burton DC, Edwards JR, Horan TC, Jernigan JA, Fridkin SK. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus central line-associated bloodstream infections in US intensive care units, 1997-2007. JAMA. 2009;301(7):727-36 Zetola N, Francis JS, Nuermberger EL, Bishai WR. Community-acquired meticillinresistant Staphylococcus aureus: an emerging threat. Lancet Infect Dis 2005;5(5):275-86 Vandenesch F, Naimi T, Enright MC, et al. Community acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus carrying Panton-Valentine leukocidin genes: worldwide emergence. Emerg Infect Dis 2003;9(8):978-84. Casadevall A. Fungal virulence, vertebrate endothermy, and dinosaur extinction: is there a connection? Fungal Genetics and Biology. 2005;42(2):98–106. Soliman MS, Soliman NS, El-Manakhly AR, ElBanna SA, Aziz RK, El-Kholy AA. Genomic characterization of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) by high-throughput sequencing in a tertiary care hospital. Genes (Basel). 2020;11(10):1219 Bassetti M, Russo A, Cilloniz C, Giacobbe DR, Vena A, Amaro R, et al. Ceftaroline for severe community-acquired pneumonia: A real-world two-centre experience in Italy and Spain. Int J Antimicrob Agents. 2020;55(4):105921. Pani A, Colombo F, Agnelli F, Frantellizzi V, Baratta F, Pastori D, et al. Off-label use of ceftaroline fosamil: A systematic review. Int J Antimicrob Agents. 2019;54(5):562–71. Hernández F. Cost-effectiveness of ceftolozane/ tazobactam for the treatment of complicated intraabdominal and urinary tract infections in Colombia. Infectio. 2020;24(1). 2011 Sesión extraordinaria presencial 15 de noviembre. Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos – INVIMA; Comisión revisora sala especializada de medicamentos y productos biológicos, Acta 53. 2011. Repositorio EdocUR-U. Rosario Universidad del Rosario instacron:Universidad del Rosario
DOI:	10.48713/10336_31467
Popis:	Las infecciones por especies de Staphylococcus Resistente a la Meticilina (SAMR) son un problema importante en el contexto hospitalario y cada vez más frecuente en la comunidad. En la actualidad las alternativas para el manejo de dichas infecciones, tienen múltiples limitaciones. La Ceftalorina-fosamil es un nuevo tipo de cefalosporina, con actividad frente a especies SAMR y ha sido aprobada recientemente, en infecciones de piel y tejidos blandos, y en neumonía, constituyendo una alternativa para el manejo de las mismas. Este estudio pretende describir, y caracterizar la prescripción de Ceftalorina-fosamil, en una institución de cuarto nivel, generando evidencia que podrá ser usada para ampliar sus indicaciones, evaluar desenlaces y describir efectos adversos. Metodología: El presente estudio, es una descripción de los pacientes a quienes se les ha prescrito ceftarolina, es decir un estudio de casos, que se realizará de manera retrospectiva, incluyendo pacientes mayores de 18 años, tratados en la Fundación Cardioinfantil – Instituto de Cardiología, en el período de enero de 2015 hasta enero de 2020. Resultados: Se incluyeron en total 32 pacientes, el 69% correspondían al sexo masculino, con una media de edad de 56 años. Dentro de las comorbilidades mas frecuentemente encontradas, el 12.5% tenían antecedente de diabetes mellitus tipo 2, y el 9,4% cirrosis, y el 6,2% tenían síndrome de falla cardiaca. El servicio de pisos de hospitalización formulo mas frecuentemente Ceftalorina-fosamil en un 46.9%, seguido de urgencias 43.8%. El 37% tenían el diagnóstico de neumonía, 31% con el diagnóstico de infección de tejidos blandos, y el 28% tenían otras indicaciones, de las cuales 25% fue bacteriemia, 37% endocarditis infecciosa izquierda, y 25% endocarditis infecciosa derecha. El 78% de los pacientes que recibieron el antibiótico sobrevivieron al termino de la hospitalización. El 75% de las prescripciones, fueron de segunda línea, con una duración de 7 días, como duración mas frecuente, en un 80%. El aislamiento y tipificación del germen causante del proceso infeccioso, en el 34.4% Staphylococcus aureus, encontrándose la dosis prescrita mas frecuente en un 84,4% de 600mg endovenosos cada 12h, sin evidencia de efectos adversos relacionados con ceftarolina. Discusión: A pesar de las limitaciones de este estudio, la Ceftarolina-fosamil, se asocio en nuestra cohorte, con una mayor supervivencia, efectividad, y seguridad, constituyéndose de esta manera como una excelente opción, para neumonía adquirida en la comunidad, infecciones de piel y tejidos blandos. De la misma manera como se ha evidenciado en otros estudios, la Ceftarolina-fosamil debería tenerse en cuenta en otras indicaciones “Off-label”, con la misma la utilidad y el posible creciente uso, como alternativa ante la emergencia de gérmenes multiresistentes. Infections with methicillin-resistant Staphylococcus species (MRSA) are a major problem in the hospital setting and are increasingly common in the community. At present, the alternatives for the management of these infections have multiple limitations. Cephthalorin-fosamyl is a new type of cephalosporin, with activity against MRSA species and has recently been approved in skin and soft tissue infections, and in pneumonia, constituting an alternative for their management. This study aims to describe and characterize the prescription of Ceftalorin-fosamil, in a fourth level institution, generating evidence that can be used to expand its indications, evaluate outcomes and describe adverse effects. Methodology: The present study is a description of the patients who have been prescribed ceftaroline, that is, a case study, which will be carried out retrospectively, including patients older than 18 years, treated at the Fundación Cardioinfantil - Instituto de Cardiología , in the period from January 2015 to January 2020. Results: A total of 32 patients were included, 69% were male, with a mean age of 56 years. Among the most frequently found comorbidities, 12.5% ​​had a history of type 2 diabetes mellitus, and 9.4% had cirrhosis, and 6.2% had heart failure syndrome. The hospitalization floor service formulated Ceftalorin-fosamil more frequently in 46.9%, followed by emergencies 43.8%. 37% had the diagnosis of pneumonia, 31% with the diagnosis of soft tissue infection, and 28% had other indications, of which 25% were bacteremia, 37% left infective endocarditis, and 25% right infective endocarditis. 78% of the patients who received the antibiotic survived at the end of their hospitalization. 75% of the prescriptions were second line, with a duration of 7 days, as the most frequent duration, in 80%. The isolation and typification of the germ causing the infectious process, in 34.4% Staphylococcus aureus, finding the most frequent prescribed dose in 84.4% of 600mg intravenous every 12h, without evidence of adverse effects related to ceftaroline. Discussion: Despite the limitations of this study, Ceftaroline-fosamil was associated in our cohort with greater survival, effectiveness, and safety, thus becoming an excellent option for community-acquired pneumonia, infections of the skin and soft tissues. In the same way as has been evidenced in other studies, Ceftaroline-fosamyl should be taken into account in other “Off-label” indications, with the same utility and possible increasing use, as an alternative to the emergence of multi-resistant germs.
Databáze:	OpenAIRE
Externí odkaz:	https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=doi_dedup___::f4e535fd29b17c6d10d47d7e15a21076 Zobrazit plný text záznamu