[Significance and effect of guidelines 1. Some observations -concerning paradigms with respect to guidelines]
| Autor: | J Craandijk |
|---|---|
| Jazyk: | Dutch; Flemish |
| Rok vydání: | 2017 |
| Předmět: |
Scope (project management)
Management science business.industry media_common.quotation_subject Control (management) Context (language use) General Medicine Guideline Patient safety Health care Practice Guidelines as Topic Humans Engineering ethics Quality (business) Meaning (existential) Patient Safety Psychology business media_common Netherlands Quality of Health Care |
| Zdroj: | Nederlands tijdschrift voor tandheelkunde. 124(1) |
| ISSN: | 0028-2200 |
| Popis: | Clinical guidelines are currently receiving considerable attention. An important goals of guidelines are to improve the quality of care and to increase patient safety. Linguistic, legal and (proto)-professional paradigms differ on the meaning, scope and effectiveness of guidelines. The underlying propositions are very different. Since guidelines lack uniformity, the benefit of guidelines on the quality of care is unclear. In the use of the term guideline there is the implicit assumption that the significance and effect of a guideline remain unchanged in a changed context. In essence, this is an epistemological problem that to date has not been included in the debate. The consequence is that the effect of guidelines is changing from being a supporting instrument at the patient's level to becoming an enforceable standard in order to control the collective care process. In addition, it is questionable whether guidelines are the obvious choice to achieve greater quality and safety in healthcare. It is recommended to anchor the paradigmatic origin of guidelines within the law and the guidelines themselves.Richtlijnen staan momenteel in de belangstelling. Belangrijke doelen van richtlijnen zijn het verbeteren van kwaliteit van zorg en het vergroten van de patiëntveiligheid. Vanuit taalkundige, juridische en (proto)professionele paradigma’s wordt verschillend gedacht over de betekenis, reikwijdte en effectiviteit van richtlijnen. De onderliggende proposities zijn sterk verschillend. Door het ontbreken van eenduidigheid is onduidelijk wat richtlijnen moeten gaan toevoegen aan de kwaliteit van zorg. Bij het gebruik van het begrip richtlijn wordt onuitgesproken aangenomen dat de betekenis en werking van een richtlijn onveranderd blijft in een veranderde context. In essentie is dit een kennistheoretisch probleem dat tot op heden niet in het debat is opgenomen. Het gevolg is dat de werking van richtlijnen verandert van een ondersteunend instrument op patiëntniveau tot een afdwingbare norm voor sturing van het collectieve zorgproces. Daarnaast is het de vraag of het middel richtlijn een vanzelfsprekende keuze is om meer kwaliteit en veiligheid in de zorg te verkrijgen. Het wordt aanbevolen om de paradigmatische herkomst van richtlijnen te verankeren in de wet en in de richtlijnen zelf. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|