Клинический случай и литературный обзор патогенетических аспектов комбинированной инфекции вируса Эпштейна — Барр и кандидоза полости рта

Autor: S. Levenets, S. Nykytyuk, T. Kosovska, T. Nedoshytko
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Актуальна інфектологія-Aktualʹnaâ Infektologiâ; Том 8, № 5-6 (2020); 68-73
Актуальная инфектология-Aktualʹnaâ Infektologiâ; Том 8, № 5-6 (2020); 68-73
ACTUAL INFECTOLOGY; Том 8, № 5-6 (2020); 68-73
ISSN: 2312-4148
2312-413X
Popis: Background. Patients with a recurrent infection that is resistant to traditional therapy are a clinical challenge in pediatrics. This recurrent pathology is often hiding another disease. In addition, timely diagnosis and suggestion of etiotropic therapy are often delayed when medical ethics have been deviated, namely, when medical history collection was dubious. The objective of this article was to present the clinical peculiarities of the Epstein-Barr virus (EBV) association with oral candidiasis. Materials and methods. The authors describe the clinical case of Epstein-Barr viral infection in a 4-year-old child. The case was detected in Ternopil region. Results. The bacterial flora of the throat and mouth was inoculated, in the throat culture, Str.viridans 103 CFU/ml, S.aureus 105 CFU/ml, Candida albicans 106 CFU/ml were isolated. Enzyme-linked immunoassay showed that EBV VCA IgM antibody index was at the level of 2.63 (more than 0.8 — a positive result). Conclusions. When infectious mononucleosis is combined with oral candidiasis, the following common symptoms are observed: prolonged fever, lymphadenopathy, and exanthema syndrome. They usually occur after administration of broad-spectrum antibacterial agents. In case of disease with symptoms such as prolonged fever, lymphadenopathy, tonsillitis, and exanthema syndrome, which are common for both oral candidiasis and infectious mononucleosis, differential diagnosis is required. There is a need to examine the microbiota of the oropharynx in patients with infectious mononucleosis to detect flora, which may lead to complicated course of the disease and diagnosis. In such case, inoculation of oropharynx microbiota is essential instrument for candidiasis diagnosis.
Актуальность. Лечение пациентов с рецидивирующей инфекцией, которая устойчива к традиционной терапии, является сложной клинической задачей в педиатрии. Цель работы: проанализировать существующую литературу о клинических особенностях кандидоза полости рта и инфекционного мононуклеоза. Материалы и методы. Представлен случай комбинированной вирусной инфекции Эпштейна — Барр в форме инфекционного мононуклеоза и кандидоза ротовой полости рта у 4-летнего мальчика. Результаты. Исследована бактериальная флора горла и рта, в культурах из горла были изолированы Str.viridans 103 КОЕ/мл, S.aureus 105 КОЕ/мл, Candida albicans 106 КОЕ/мл. Иммуноферментный анализ показал, что индекс антител EBV VCA IgM составлял 2,63 (более 0,8 — положительный результат). Выводы. При инфекционном мононуклеозе в сочетании с кандидозом полости рта наблюдаются следующие общие симптомы: длительная лихорадка, лимфаденопатия и синдром экзантемы. Обычно они возникают после приема антибактериальных средств широкого спектра действия. В случае заболевания с такими симптомами, как длительная лихорадка, лимфаденопатия, тонзиллит и синдром экзантемы, которые являются общими для кандидоза полости рта и инфекционного мононуклеоза, требуется дифференциальная диагностика. Необходимо изучить микробиоту ротоглотки у пациентов с инфекционным мононуклеозом для выявления флоры, которая может обусловливать осложненное течение заболевания и трудности диагностики. В таком случае данный вид исследования является важным диагностическим методом обнаружения кандидоза.
Актуальність. Лікування пацієнтів iз рецидивуючою інфекцією, стійкою до традиційної терапії, є складним клінічним завданням у педіатрії. Мета роботи: проаналізувати існуючу літературу щодо клінічних особливостей кандидозу порожнини рота й інфекційного мононуклеозу. Матеріали та методи. Описаний випадок комбінованої вірусної інфекції Епштейна — Барр у формі інфекційного мононуклеозу і кандидозу ротової порожнини рота в 4-річного хлопчика. Результати. Досліджено бактеріальну флору горла і рота, в культурах iз горла були ізольовані Str.viridans 103 КУО/мл, S.aureus 105 КУО/мл, Candida albicans 106 КУО/мл. Імуноферментний аналіз показав, що індекс антитіл EBV VCA IgM становив 2,63 (більше 0,8 — позитивний результат). Висновки. При інфекційному мононуклеозі в поєднанні з кандидозом порожнини рота спостерігаються такі загальні симптоми: тривала лихоманка, лімфаденопатія і синдром екзантеми. Зазвичай вони виникають після прийому антибактеріальних засобів широкого спектра дії. У разі захворювання з такими симптомами, як тривала лихоманка, лімфаденопатія, тонзиліт і синдром екзантеми, що є спільними для кандидозу порожнини рота та інфекційного мононуклеозу, потрібна диференційна діагностика. Необхідно вивчити мікробіоту ротоглотки в пацієнтів з інфекційним мононуклеозом для виявлення флори, що може обумовлювати ускладнений перебіг захворювання і труднощі діагностики. У такому випадку цей вид дослідження є важливим діагностичним методом виявлення кандидозу.
Databáze: OpenAIRE