Platelet hemostasis in patients with ischemic stroke after systemic thrombolytic therapy
| Autor: | T. I. Kolesnikova, P. V. Kapel’nickij, E. V. Juckova, S. S. Galkin, A. V. Anisimova |
|---|---|
| Rok vydání: | 2016 |
| Předmět: |
Blood Platelets
medicine.medical_specialty Platelet Aggregation Platelet aggregation 030204 cardiovascular system & hematology Fibrinogen Brain Ischemia 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine Fibrinolytic Agents Internal medicine Humans Medicine Thrombolytic Therapy Platelet In patient 030212 general & internal medicine Nihss score Hemostasis medicine.diagnostic_test business.industry Stroke Psychiatry and Mental health Treatment Outcome Tissue Plasminogen Activator Ischemic stroke Cardiology Neurology (clinical) Tomography X-Ray Computed business medicine.drug Partial thromboplastin time |
| Zdroj: | Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 116:28 |
| ISSN: | 1997-7298 |
| DOI: | 10.17116/jnevro20161163228-30 |
| Popis: | To study the platelet aggregation (PA) in patients with ischemic stroke (IS) after systemic thrombolytic therapy (TLT).Twenty-four patients, including 13 with atherothrombotic IS and 11 with cardioembolic IS, have been examined after systemic TLT. Spontaneous and adrenaline-induced PA, international normalized ratio, activated partial thromboplastin time, fibrinogen, neurological deficit severity on the NIHSS (2nd, 6-7th, 12-14th and 21st days after TLT), computed tomography (CT) of the brain (at baseline and 2nd day after TLT) were assessed.The correlation between TLT outcomes and characteristics of spontaneous and adrenaline-induced PA was shown. Patients with initially elevated PA (group 1, n=7) had the lowest NIHSS score in the 21st day. A group of patients with initially reduced PA (group 2, n=17) included a subgroup with no spontaneous aggregation (n=9) and a subgroup with hemostasis system dysregulation manifested with increased spontaneous PA and fibrinogen (n=8), in which the recovery of neurological functions was lower compared to group 1.The results of the study can be used for individualization of preventive antiaggregative and anticoagulative therapy after TLT.Цель исследования. Изучение состояния агрегации тромбоцитов (АТ) у больных с ишемическим инсультом (ИИ) после проведения системной тромболитической терапии (ТЛТ). Материал и методы. Обследованы 24 пациента, 13 - с атеротромботическим и 11 - с кардиоэмболическим ИИ с проведенной системной ТЛТ. Обследование включало оценку спонтанной и индуцированной адреналином АТ, международного нормализованного отношения, активированного частичного тромбопластинового времени, фибриногена, выраженности неврологического дефицита по шкале NIHSS - на 2, 6-7, 12-14-е и 21-е сутки после ТЛТ, компьютерную томографию (КТ) головного мозга до проведения ТЛТ и на 2-е сутки после нее. Результаты. Установлена зависимость исходов ТЛТ от особенностей спонтанной и индуцированной адреналином АТ. У пациентов с исходно повышенной АТ (1-я группа, n=7) к 21-м суткам наблюдения отмечался наименьший балл по NIHSS. Среди пациентов с исходно пониженной АТ (2-я группа, n=17) имелась подгруппа с отсутствием спонтанной агрегации (n=9) и с дизрегуляцией системы гемостаза в виде повышения спонтанной АТ и фибриногена (n=8), у которых восстановление неврологических функций было ниже, чем в 1-й группе. Заключение. Полученные результаты могут быть использованы для индивидуализации профилактической антиагрегационной и антикоагуляционной терапии после проведенной ТЛТ. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|