Malformación arterio-venosa uterina y hemorragia obstétrica: diagnóstico y manejo en tres casos clínicos

Autor: Patricio Palavecino R, Ignacio Chavez R, Adolfo Aliaga Q, Jorge Hasbun H, Hermógenes Tobar A, Patricia Segura H, Nelson Burgos S
Rok vydání: 2014
Předmět:
Zdroj: Revista chilena de obstetricia y ginecología v.79 n.3 2014
SciELO Chile
CONICYT Chile
instacron:CONICYT
ISSN: 0717-7526
DOI: 10.4067/s0717-75262014000300009
Popis: RESUMEN Las malformaciones vasculares uterinas son muy infrecuentes y se presentan asociadas a metrorragia con riesgo vital. Su incidencia no es conocida porque las series son de pocos casos. Presentamos tres pacien-tes con hemorragia obstetrica cuyo estudio diagnostico con ultrasonido y angiografia, demostro malforma-cion arteriovenosa uterina. En un caso, dada la extension de la lesion, el tratamiento fue con embolizacion bilateral de arterias uterinas seguida de histerectomia. Otras dos pacientes, por preservacion de fertilidad, fueron sometidas solo a embolizacion. La evolucion clinica y las imagenes confirmaron que los procedi-mientos fueron exitosos. Se discute la importancia de la interpretacion correcta de las imagenes para el diagnostico, la adaptacion de los metodos terapeuticos al caso individual y el manejo multidisciplinario. PALABRAS CLAVE: Hemorragia obstetrica, malformacion vascular, embolizacion arterias uterinas,radiologia intervencional SUMMARY The uterine vascular malformations are very infrequent and associated to maternal hemorrhage with vital risk. The incidence is unknown because the published series are little with few cases. We described three cases with obstetrical hemorrhage and the image study with ultrasound and angiography showed an ar-teriovenous malformation. One patient, for the extensive lesion, was treated with bilateral embolization of uterine arteries and then, histerectomy. The others patients, for preservation her fertility, were treated with embolization only. The clinical evolution and the vascular images study confirm the success of the procedures. We discuss the importance of images analysis for the diagnosis, the individual application of therapeutic methods and a multidisciplinary approach for this scope.KEY WORDS
Databáze: OpenAIRE