Experiencia en loxoscelismo cutáneo y cutáneo visceral de manejo hospitalario: clínica, evolución y propuesta terapéutica
Autor: | Constanza del Puerto, Romina Andino-Navarrete, Maximiliano Curi, Cristóbal Saldias-Fuentes, Camila Downey |
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Jazyk: | Spanish; Castilian |
Rok vydání: | 2018 |
Předmět: |
0301 basic medicine
medicine.medical_specialty medicine.drug_class 030106 microbiology Antibiotics Loxosceles laeta Disease Dapsone 030207 dermatology & venereal diseases 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine Epidemiology medicine Loxoscelismo dapsona business.industry Standard treatment Public Health Environmental and Occupational Health Inpatient setting medicine.disease Dermatology Loxoscelism Infectious Diseases Combined therapy business medicine.drug |
Zdroj: | Revista chilena de infectología v.35 n.3 2018 SciELO Chile CONICYT Chile instacron:CONICYT |
Popis: | Resumen Introducción: El loxoscelismo es una patología frecuente en nuestro medio con un amplio espectro de presentaciones y diagnósticos diferenciales, con complicaciones potencialmente graves, e incluso con riesgo de muerte. A la fecha no existe un tratamiento estándar para estos pacientes. Objetivo: Describir las manifestaciones clínicas, principales complicaciones, manejo terapéutico y evolución de pacientes internados por loxoscelismo en un hospital terciario en Chile. Pacientes y Método: Se analizaron todos los pacientes consultantes e internados por loxoscelismo en el Hospital Clínico de la Pontificia Universidad Católica de Chile entre los años 2014 y 2017, evaluados en interconsulta por Dermatología. Revisión de los registros clínicos incluyendo semiología, imágenes, informes de laboratorio y tratamientos efectuados. Resultados: Se registraron 17 casos de loxoscelismo de manejo hospitalario, cuya presentación responde al patrón epidemiológico nacional. La mayoría de los casos fue manejada con antimicrobianos, corticosteroides sistémicos, antihistamínicos y dapsona. De ellos, 11,8% correspondieron a loxoscelismo cutáneo visceral, manejados exitosamente con medidas de soporte, corticosteroides sistémicos y antihistamínicos. El 59% presentó resolución de las lesiones al mes de tratamiento, con cicatriz residual leve o hiperpigmentación postinflamatoria, sin mortalidad en nuestra serie. Discusión: La mayoría de los casos de loxoscelismo cutáneo presentó excelente respuesta y rápida resolución del cuadro tras el tratamiento asociado de corticosteroides sistémicos, antimicrobianos y dapsona, sugiriendo que el uso de estas terapias podría detener la progresión de la necrosis cutánea y prevenir las complicaciones asociadas al loxoscelismo. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |