Febrile Infection-Related Epilepsy Syndrome (FIRES), a possible cause of super-refractory status epilepticus. Case report
Autor: | Juan David Rozo-Osorio, Álvaro Daniel Patiño-Moncayo, Jorge A Amórtegui-Beltrán, Angélica María Uscátegui-Daccarett, Jennifer J Guzmán-Porras, Arbey Aponte-Puerto |
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Jazyk: | angličtina |
Rok vydání: | 2018 |
Předmět: |
0301 basic medicine
lcsh:R5-920 Epilepsy Fever business.industry 03 medical and health sciences Febrile infection related epilepsy syndrome 030104 developmental biology 0302 clinical medicine Refractory Epilepsy Polytherapy General Earth and Planetary Sciences Medicine business Child lcsh:Medicine (General) Humanities Super refractory 030217 neurology & neurosurgery General Environmental Science |
Zdroj: | Case Reports, Vol 4, Iss 1, Pp 19-29 (2018) |
ISSN: | 2462-8522 |
Popis: | Introducción: El estado epiléptico superrefractario (EES) es una patología con importante morbimortalidad que afecta el ambiente neuronal según el tipo y duración de las crisis.Presentación del caso: Se presenta el caso de un escolar con estado epiléptico superrefractario y crisis multifocales. Se descartaron causas metabólicas, estructurales, infecciosas, toxicológicas y autoinmunes y se utilizaron diferentes manejos anticonvulsivantes sin respuesta, lográndose control de las crisis 6 semanas después del ingreso a UCI. Se realizó un seguimiento de 12 años, periodo en el que el paciente presentó múltiples recaídas del estado epiléptico asociadas a la presencia de epilepsia refractaria con múltiples tipos de crisis, en su mayoría vegetativas; además se dio involución cognitiva.Discusión: Esta forma de estado epiléptico corresponde al síndrome de estado epiléptico facilitado por fiebre (FIRES), entidad de posible origen inmunológico conocida por ser refractaria al tratamiento agudo y al manejo cró- nico de la epilepsia y que se presenta como secuela. Su evolución no se ha descrito a largo plazo y por tanto no hay consenso sobre el manejo en la fase crónica.Conclusión: Es importante considerar esta etiología en estado epiléptico superrefractario para utilizar de forma temprana diferentes estrategias terapéuticas, como la dieta cetogénica, que permitan, por un lado, controlar su condición crítica y las crisis epilépticas a largo plazo y, por el otro, mejorar el pronóstico cognitivo, logrando así un impacto en la calidad de vida. |
Databáze: | OpenAIRE |
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