Elective surgery and oral carbohydrate loading

Autor: Pasechnik In, A.V. Cheparnov, Skobelev Ei, D.A. Timashkov, K.M. Markelov, M.A. Onegin, I.A. Smeshnoy
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Khirurgiya. Zhurnal im. N.I. Pirogova. :82
ISSN: 0023-1207
DOI: 10.17116/hirurgia202006182
Popis: To evaluate the effect of preoperative oral carbohydrate loading on the course of perioperative period.We examined 93 patients who underwent elective abdominal and retroperitoneal surgery. In the main group (There were no differences in perioperative glycemia between both groups. The main group was characterized by less intraoperative infusion volume and more stable hemodynamic parameters, the number of patients with organ dysfunction and complications was significantly lower. Postoperative nausea and vomiting and general weakness were less significant in the main group while subjective assessment of patient's satisfaction with postoperative period was higher.Preoperative carbohydrate loading does not affect perioperative glycemia, reduces intraoperative infusion volume, the number of patients with organ dysfunction and complications, postoperative nausea and vomiting, ensures more stable intraoperative hemodynamics and more comfortable subjective perception of early postoperative period.Оценить влияние предоперационной пероральной углеводной нагрузки на течение периоперационного периода.Обследованы 93 пациента, которым проводились плановые оперативные вмешательства на органах брюшной полости и забрюшинного пространства. В основную группу вошло 47 пациентов, которым перед операцией назначали углеводный напиток (33,5 г углеводов и 4 г гидролизованного белка в 100 мл): 400 мл вечером накануне операции и 200 мл за 2 ч до операции. В контрольную группу включили 46 больных, соблюдавших традиционный протокол голодания, рекомендованный ASA: твердая пища не позднее чем за 6 ч до операции, прием чистых прозрачных жидкостей не позднее чем за 2 ч до операции. Условия проведения оперативных вмешательств и анестезиологическое обеспечение в обеих группах были идентичны.По уровню периоперационой гликемии между обеими группами не было различий. У пациентов основной группы в сравнении с контрольной группой интраоперационный объем инфузии был меньше при более стабильных показателях гемодинамики, достоверно ниже было число пациентов с органной дисфункцией и осложнениями. Также в основной группе явления ПОТР и общей слабости были ниже в сравнении с контрольной группой, а субъективная оценка состояния удовлетворенности больных послеоперационным периодом была выше.Предоперационная углеводная нагрузка не влияет на периоперационную гликемию, способствует снижению объема инфузии, более стабильным показателям гемодинамики в интраоперационном периоде, снижению числа пациентов с органной дисфункцией и осложнениями, уменьшению проявлений ПОТР и более комфортному субъективному восприятию раннего послеоперационного периода.
Databáze: OpenAIRE