Adaptación colombiana de las guías de neuroestimulación espinal en el manejo del dolor crónico e isquémico
Autor: | Luis Fernando Cifuentes, María Patricia González Gómez, Juan Miguel Griego, Tatiana Mayungo, Jorge Acosta-Reyes, Omar Fernando Gomezese, Adriana Margarita Cadavid, Luis Enrique Chaparro, Carlos Jaime Yepes, José Julián López, Héctor Julio Meléndez |
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Rok vydání: | 2016 |
Předmět: |
Angina pectoris
Angina de pecho Pain Chronic pain Dolor crónico Critical Care and Intensive Care Medicine Anestesia Angina Pectoris Estimulación eléctrica 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine Anesthesiology and Pain Medicine 030202 anesthesiology Electric stimulation Anesthesia Dolor 030217 neurology & neurosurgery |
Zdroj: | Revista Colombiana de Anestesiología, Volume: 44, Issue: 4, Pages: 334-340, Published: OCT 2016 |
ISSN: | 0120-3347 |
DOI: | 10.1016/j.rca.2016.05.006 |
Popis: | ResumenIntroducciónEl manejo del dolor crónico por medios convencionales a menudo es insuficiente, y es por eso que con el mayor conocimiento de la neurobiología del dolor se han desarrollado nuevos tratamientos, como la neuroestimulación espinal, con resultados óptimos a corto y a largo plazo.ObjetivosIntegrar y actualizar guías de práctica clínica sobre la efectividad y la seguridad de la neuroestimulación espinal en el manejo del dolor crónico.Materiales y métodosSe realizó una búsqueda de guías de práctica, revisiones sistemáticas y ensayos clínicos en las principales bases de datos (Cochrane, EMBASE, LILACS y MEDLINE) evaluando su calidad y el grado de evidencia para proponer recomendaciones en el manejo de síndromes dolorosos crónicos, y en isquemia cardiaca y de miembros inferiores.ResultadosSe encontró evidencia suficiente para soportar el uso de la neuroestimulación espinal para el alivio del dolor que persiste después de cirugía de espalda y también para el síndrome doloroso regional complejo. Se encontró evidencia en ascenso para el uso en la angina de pecho refractaria y en la extremidad inferior isquémica dolorosa.ConclusionesLa neuroestimulación es una técnica mínimamente invasiva útil para el manejo de dolor persistente posterior a cirugía de columna y para el síndrome regional complejo.AbstractIntroductionManagement of chronic pain by conventional means is usually insufficient, but the enhanced knowledge of the neurobiology of pain has led to the development of new treatments like spinal neurostimulation, with optimal short and long-term results in the hands of the treating physicians.ObjectivesTo integrate and update clinical practice guidelines on the effectiveness and safety of spinal neurostimulation in the management of chronic pain.Materials and methodsSearch of practice guidelines, systematic reviews and clinical trials in the main databases (Cochrane, EMBASE, LILACS and MEDLINE), and assessment of their quality and level of evidence in order to propose recommendations for the management of chronic painful syndromes and cardiac and lower-limb ischemia.ResultsSufficient evidence was found to support the use of spinal neurostimulation for pain relief in cases of persistent pain after back surgery and also for complex regional pain syndrome. Growing evidence was found for the use of spinal neurostimulation in refractory angina pectoris and in painful ischemic lower limbs.ConclusionsNeurostimulation is a minimally invasive technique useful for the management of persistent pain after back surgery and for complex regional pain syndrome. |
Databáze: | OpenAIRE |
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