Bloqueio átrio-ventricular do terceiro grau reversível em uma Poodle-Toy com doença degenerativa valvar mitral e piometra

Autor: Gustavo Luiz Gouvêa Almeida, Marcelo Barbosa de Almeida, Ana Carolina Mendes dos Santos, Ângela Vargas, Valéria Duarte Reis
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Brazilian Journal of Veterinary Medicine; Vol. 42 No. 1 (2020); e109920
Revista Brasileira de Medicina Veterinária; v. 42 n. 1 (2020); e109920
Brazilian Journal of Veterinary Medicine
Sociedade de Medicina Veterinária do Estado do Rio de Janeiro (SOMVERJ)
instacron:SBMV
Brazilian Journal of Veterinary Medicine, Vol 42, Iss 1, Pp e109920-e109920 (2021)
ISSN: 2527-2179
0100-2430
DOI: 10.29374/2527-2179.bjvm109920
Popis: Third degree atrioventricular block is a severe arrhythmia, being the most common indication for artificial cardiac pacing in dogs. Spontaneous reversion to normal sinus rhythm is very rare or exceptional. A 12-year-old Poodle-Toy was referred because of history of abdominal enlargement, anorexia, vomiting and weakness. Abdominal ultrasonography revealed large pyometra. Then, a six-lead electrocardiogram presented third-degree atrioventricular block, while transthoracic Doppler echocardiography showed myxomatous mitral valve disease, presence of mitral, tricuspid and aortic regurgitation, accompanied by mitral and tricuspid diastolic insufficiency. Two days after the ovariohysterectomy, a new electrocardiogram revealed spontaneous reversal to the sinus rhythm, while the diastolic reflux of mitral and tricuspid valves disappeared. The patient showed rapid clinical amelioration and eight months after surgery was still alive, on treatment for heart failure. As far as we know, this is the first canine case of third-degree heart block, secondary to endocardiosis and pyometra, which was spontaneously reverted to sinus rhythm after surgery. O bloqueio atrioventricular de terceiro grau é uma arritmia grave, sendo a indicação mais comum de estimulação cardíaca artificial em cães. A reversão espontânea ao ritmo sinusal é muito rara ou excepcional. Um Poodle-Toy de 12 anos foi encaminhado devido a história de aumento abdominal, anorexia, vômito e fraqueza. A ultrassonografia abdominal revelou piometra volumosa. Em seguida, um eletrocardiograma de seis derivações revelava bloqueio atrioventricular de terceiro grau, enquanto o ecodoppler Doppler transtorácico mostrava doença valvar mitral mixomatosa, destacando a presença de insuficiência mitral, tricúspide e aórtica, acompanhada de regurgitação diastólica mitral e tricúspide. Quarenta e oito horas após ovario-histerectomia, um novo eletrocardiograma revelou reversão espontânea ao ritmo sinusal, enquanto o refluxo diastólico mitral e tricúspide havia desaparcido. O paciente apresentou rápida melhora clínica e oito meses após a cirurgia ainda estava viva, em tratamento para insuficiência cardíaca. Até onde sabemos, esse é o primeiro caso de bloqueio atrio-ventricular do terceiro grau em canino, secundário à endocardiose e piometra, que foi espontaneamente revertido ao ritmo sinusal após a cirurgia.
Databáze: OpenAIRE