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Fundamento. El objetivo del trabajo ha sido la caracterizacion de las alteraciones cromosomicas en una serie de 70 carcinomas de mama de tipo ductal invasivo. Para identificar nuevos marcadores citogeneticos con valor pronostico se estudio la asociacion entre las alteraciones cromosomicas, determinados factores anatomopatologicos y la supervivencia e incidencia de recidivas de las pacientes. Material y metodos. Se seleccionaron 70 tumores diagnosticados en el Hospital de Navarra entre 1991-1994. La tecnica utilizada fue la Hibridacion Genomica Comparada (CGH) aplicada a tejidos incluidos en parafina. Resultados. Se obtuvieron resultados satisfactorios en 57 de 70 muestras (81,4%). Las ganancias cromosomicas detectadas con mayor frecuencia afectaron a 8q, 17q, 1q, 20q, 11q, y 6q y las perdidas mas frecuentes fueron en 16q, X, 13q, 11q y 8p. Como factores pronosticos, las ganancias en 1q y 11q13 se mostraron significativamente asociadas a mayor incidencia de recidivas de las pacientes (41,3% vs 18,5% y 50% vs 23,7%). Las perdidas en 16q resultaron ser el principal marcador citogenetico con valor pronostico: 100% de los tumores con perdidas en 16q fueron positivos para la sobreexpresion de Bcl-2 y 75% no presentaron afectacion ganglionar. Ademas, 46,7% de los casos positivos para la expresion de receptores de estrogenos tambien presentaron esta alteracion. Conclusiones. La tecnica de CGH es de gran utilidad para el estudio de tumores incluidos en parafina. Los resultados obtenidos confirman la conveniencia de considerar la determinacion citogenetica de las alteraciones presentes en el tumor como un posible factor pronostico que contribuya a un mejor conocimiento de la evolucion clinica del tumor. |
