Avaliação da Relação entre a Razão de Monócitos para Lipoproteínas de Alta Densidade e a Ponte Miocárdica
Autor: | Ramazan Ozdemir, Mahmut Uluganyan, Mustafa Ahmet Huyut, Erdem Karaçöp, Kahraman Cosansu, Aydin Nadir, Asim Enhoş, Fahrettin Turna, Nijad Bakshaliyev |
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Přispěvatelé: | ULUGANYAN, Mahmut |
Rok vydání: | 2018 |
Předmět: |
Male
Myocardial bridge lcsh:Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system Aterosclerose 030204 cardiovascular system & hematology Coronary Angiography Monocytes Ponte Miocárdica chemistry.chemical_compound 0302 clinical medicine High-density lipoprotein Reference Values Risk Factors Monócitos/citologia Cholesterol HDL/blood medicine.diagnostic_test Biomarcadores/sangue Complete blood count Middle Aged medicine.anatomical_structure Monocytes/citology 030220 oncology & carcinogenesis Cardiology Regression Analysis Original Article Female Lipoproteins HDL Cardiology and Cardiovascular Medicine Artery Adult medicine.medical_specialty Myocardial Bridging Sensitivity and Specificity Statistics Nonparametric 03 medical and health sciences Internal medicine medicine HDL-Colesterol/sangue Humans Inflammation Cholesterol business.industry Myocardium Monocyte Case-control study Cholesterol LDL Atherosclerosis Blood Cell Count Inflamação chemistry lcsh:RC666-701 Case-Control Studies Multivariate Analysis business Biomarkers/blood Lipoprotein |
Zdroj: | Arquivos Brasileiros de Cardiologia v.112 n.1 2019 Arquivos Brasileiros de Cardiologia Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) instacron:SBC Arquivos Brasileiros de Cardiologia, Iss 0 (2018) Arquivos Brasileiros de Cardiologia, Issue: ahead, Published: 17 DEC 2018 |
ISSN: | 0066-782X |
Popis: | Background: Assessing the monocyte to high-density lipoprotein ratio (MHR) is a new tool for predicting inflamation, which plays a major role in atherosclerosis. Myocardial bridge (MB) is thought to be a benign condition with development of atherosclerosis, particularly at the proximal segment of the brigde. Objective: To evaluate the relationhip between MHR and the presence of MB. Methods: We consecutively scanned patients referred for coronary angiography between January 2013- December 2016, and a total of 160 patients who had a MB and normal coronary artery were enrolled in the study. The patients’ angiographic, demographic and clinic characteristics of the patients were reviewed from medical records. Monocytes and HDL-cholesterols were measured via complete blood count. MHR was calculated as the ratio of the absolute monocyte count to the HDL-cholesterol value. MHR values were divided into three tertiles as follows: lower (8.25 ± 1.61), moderate (13.11 ± 1.46), and higher (21.21 ± 4.30) tertile. A p-value of < 0.05 was considered significant. Results: MHR was significantly higher in the MB group compared to the control group with normal coronary arteries. We found the frequency of MB (p = 0.002) to increase as the MHR tertiles rose. The Monocyte-HDL ratio with a cut-point of 13.35 had 59% sensitivity and 65.0% specificity (ROC area under curve: 0.687, 95% CI: 0.606-0.769, p < 0.001) in accurately predicting a MB diagnosis. In the multivariate analysis, MHR (p = 0.013) was found to be a significant independent predictor of the presence of MB, after adjusting for other risk factors. Conclusion: The present study revealed a significant correlation between MHR and MB. Resumo Fundamento: A avaliação da razão de monócitos para lipoproteínas de alta densidade (MHR, sigla em inglês) é uma nova ferramenta para se prever o processo inflamatório, o qual desempenha um papel importante na aterosclerose. A ponte miocárdica (PM) é considerada uma condição benigna com desenvolvimento de arteriosclerose, particularmente no segmento proximal da ponte. Objetivo: Avaliar a relação entre a MHR e a presença de PM. Métodos: Examinamos concecutivamente pacientes encaminhados para angiografia coronariana entre janeiro de 2013 e dezembro de 2016, e um total de 160 pacientes, uma parcela dos quais com PM, e outra com artérias coronárias normais, foram incluídos no estudo. As características angiográficas, demográficas e clínicas dos pacientes foram revisadas a partir de registros médicos. Monócitos e colesteróis HDL foram medidos através de hemograma completo. A MHR foi calculada como a razão entre a contagem absoluta de monócitos e o valor do colesterol HDL. Os valores de MHR foram divididos em três tercis, da seguinte forma: tercil inferior (8,25 ± 1,61); tercil moderado (13,11 ± 1,46); e tercil superior (21,21 ± 4,30). Considerou-se significativo um valor de p < 0,05. Resultados: A MHR foi significativamente maior no grupo com PM, em comparação com grupo controle com artérias coronárias normais. Verificamos que a prevalência de PM (p=0,002) aumentou à medida que se elevavam os tercis de MHR. A razão monócitos-colesterol HDL com ponto de corte de 13,35 apresentou sensibilidade de 59% e especificidade de 65,0% (área ROC sob a curva: 0,687, IC95%: 0,606-0,769, p < 0,001) na predição acurada do diagnóstico de PM. Na análise multivariada, a MHR (p = 0,013) mostrou-se um preditor independente significativo da presença de PM, após ajustes para outros fatores de risco. Conclusão: O presente estudo revelou uma correlação significativa entre MHR e PM. |
Databáze: | OpenAIRE |
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