Management of noninfectious mixed cryoglobulinemia vasculitis: data from 242 cases included in the CryoVas survey

Autor:	Antoine Huart, Estibaliz Lazaro, P. Belenotti, Olivier Hermine, David Launay, Guillaume Le Guenno, Thierry Zenone, Adeline Lacraz, Patrice Cacoub, Evguenia Krastinova, Franck Bridoux, Patricia Senet, P. Rullier, Elisabeth Diot, Xavier Mariette, Luc de Saint-Martin, Thomas Quemeneur, Isabelle Marie, Emmanuelle Plaisier, Benjamin Terrier, Fabrice Carrat, Fabrice Bonnet, Olivier Hinschberger, Jean-Emmanuel Kahn, Jean-Marc Léger
Přispěvatelé:	Immunologie - Immunopathologie - Immunothérapeutique (I3), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations (CESP), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de Médecine Interne [Rouen], Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-CHU Rouen, Normandie Université (NU), Physiopathologie et biothérapies des maladies inflammatoires et autoimmunes, Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Department of Internal Medicine, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Service de Néphrologie-Transplantation-Dialyse, CHU Bordeaux [Bordeaux]-Groupe hospitalier Pellegrin, Service de Médecine Interne (MARSEILLE - Med Int), Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM), Département de Médecine Interne et Pneumologie [Brest] (DMIP - Brest), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest), Groupe d'Etude de la Thrombose de Bretagne Occidentale (GETBO), Université de Brest (UBO)-Institut Brestois Santé Agro Matière (IBSAM), Université de Brest (UBO), Département de Médecine Interne (VALENCIENNES - Med Int), CH Valenciennes, Service de Néphrologie et Immunopathologie Clinique, Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse, PRES Université de Toulouse, Foie, métabolismes et cancer, Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Centre Hospitalier Universitaire Estaing, CHU Estaing, Laboratoire d'Immunologie (EA 2686), Université de Lille, Droit et Santé, Service de Médecine Interne B, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Service de Médecine Interne, Hôpital Bretonneau, Service de médecine interne et maladies tropicales, CHU Bordeaux [Bordeaux]-Groupe hospitalier Saint-André, Contrôle de la Réponse Immune B et des Lymphoproliférations (CRIBL), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Limoges (UNILIM)-Génomique, Environnement, Immunité, Santé, Thérapeutique (GEIST FR CNRS 3503), Service de néphrologie - hémodialyse et transplantation rénale, Centre hospitalier universitaire de Poitiers (CHU Poitiers), Médecine Interne (VALENCE - Med Int), Centre hospitalier de Valence, Epidémiologie des maladies infectieuses et modélisation (ESIM), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Cytokines, hématopoïèse et réponse immune (CHRI), Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service de neurologie 1 [CHU Pitié-Salpétrière], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-CHU Pitié-Salpêtrière [APHP], Régulation de la réponse immune, infection VIH-1 et autoimmunité, Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de Dermatologie [CHU Tenon], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-CHU Tenon [APHP], Remodelage et Reparation du Tissu Renal, Service de médecine interne [CHU Pitié-Salpétrière], Biologie et thérapeutique des pathologies immunitaires (BTPI), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC), Immunologie - Immunopathologie - Immunothérapeutique ( I3 ), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 ( UPMC ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations ( CESP ), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines ( UVSQ ) -Université Paris-Sud - Paris 11 ( UP11 ) -Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), CHU Rouen-Université de Rouen Normandie ( UNIROUEN ), Normandie Université ( NU ) -Normandie Université ( NU ), Université de Rouen Normandie ( UNIROUEN ), Normandie Université ( NU ) -Normandie Université ( NU ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] ( CHRU Lille ), Service de Médecine Interne ( MARSEILLE - Med Int ), Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille ( APHM ), Département de Médecine Interne et Pneumologie [Brest] ( DMIP - Brest ), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest ( CHRU Brest ), Groupe d'Etude de la Thrombose de Bretagne Occidentale ( GETBO ), Université de Brest ( UBO ), Département de Médecine Interne ( VALENCIENNES - Med Int ), Université de Rennes 1 ( UR1 ), Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Laboratoire d'Immunologie ( EA 2686 ), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] ( CHRU Montpellier ), Contrôle de la Réponse Immune B et des Lymphoproliférations ( CRIBL ), Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Université de Limoges ( UNILIM ) -Génomique, Environnement, Immunité, Santé, Thérapeutique ( GEIST FR CNRS 3503 ), Université de Poitiers-Centre hospitalier universitaire de Poitiers ( CHU Poitiers ), Médecine Interne ( VALENCE - Med Int ), Epidémiologie des maladies infectieuses et modélisation ( ESIM ), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 ( UPMC ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Cytokines, hématopoïèse et réponse immune ( CHRI ), Université Paris Descartes - Paris 5 ( UPD5 ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-CHU Pitié-Salpêtrière [APHP], Université Paris-Sud - Paris 11 ( UP11 ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-CHU Tenon [APHP], Biologie et thérapeutique des pathologies immunitaires ( BTPI ), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 ( UPMC ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ), Service de Médecine Interne [CHU Rouen], CHU Rouen, Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Université de Brest (UBO)-Université de Brest (UBO), CHU Clermont-Ferrand, Université de Limoges (UNILIM)-Génomique, Environnement, Immunité, Santé, Thérapeutique (GEIST FR CNRS 3503)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service de Neurologie [CHU Pitié-Salpêtrière], IFR70-CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Service de dermatologie et allergologie [CHU Tenon], CHU Tenon [AP-HP], Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Sorbonne Université (SU), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Brest (UBO)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut Brestois Santé Agro Matière (IBSAM), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Service Médecine interne et immunopathologie clinique [CHU Toulouse], Pôle IUCT [CHU Toulouse], Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse), Université de Rennes (UR)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Institut Brestois Santé Agro Matière (IBSAM), Université de Brest (UBO)-Université de Brest (UBO)-Université de Brest (UBO)
Jazyk:	angličtina
Rok vydání:	2012
Předmět:	Male MESH: Combined Modality Therapy MESH : Retrospective Studies [SDV]Life Sciences [q-bio] MESH : Aged Arthritis 030204 cardiovascular system & hematology Biochemistry Gastroenterology MESH: Antibodies Monoclonal Cohort Studies Antibodies Monoclonal Murine-Derived 0302 clinical medicine Prednisone Adrenal Cortex Hormones MESH : Female MESH: Data Collection MESH: Cohort Studies MESH : Algorithms MESH: Treatment Outcome MESH: Aged MESH: Middle Aged Data Collection MESH: Vasculitis Antibodies Monoclonal Hematology Middle Aged Connective tissue disease Combined Modality Therapy 3. Good health MESH : Vasculitis MESH : Infection Treatment Outcome Cryoglobulinemia MESH : Antibodies Monoclonal Rituximab Female medicine.symptom MESH : Data Collection Vasculitis MESH: Infection Algorithms medicine.drug medicine.medical_specialty MESH: Cryoglobulinemia MESH : Male Immunology MESH : Cohort Studies MESH: Algorithms MESH : Treatment Outcome Infections MESH : Adrenal Cortex Hormones MESH: Adrenal Cortex Hormones 03 medical and health sciences Internal medicine medicine Humans MESH : Middle Aged Aged Retrospective Studies 030203 arthritis & rheumatology MESH: Humans [ SDV ] Life Sciences [q-bio] business.industry MESH : Humans MESH: Retrospective Studies Cell Biology Skin ulcer medicine.disease MESH : Cryoglobulinemia MESH: Male MESH : Antibodies Monoclonal Murine-Derived Regimen Peripheral neuropathy MESH: Antibodies Monoclonal Murine-Derived business MESH : Combined Modality Therapy MESH: Female
Zdroj:	Blood Blood, American Society of Hematology, 2012, 119 (25), pp.5996-6004. ⟨10.1182/blood-2011-12-396028⟩ Blood, American Society of Hematology, 2012, 119 (25), pp.5996-6004. 〈10.1182/blood-2011-12-396028〉 Blood, 2012, 119 (25), pp.5996-6004. ⟨10.1182/blood-2011-12-396028⟩
ISSN:	0006-4971 1528-0020
DOI:	10.1182/blood-2011-12-396028⟩
Popis:	Data on the clinical spectrum and therapeutic management of noninfectious mixed cryoglobulinemia vasculitis (CryoVas) in the era of hepatitis C virus screening are lacking. We analyzed data from 242 patients with noninfectious mixed CryoVas included in the French multicenter CryoVas survey. Baseline manifestations were purpura (75%), peripheral neuropathy (52%), arthralgia or arthritis (44%), glomerulonephritis (35%), cutaneous ulcers (16%), and cutaneous necrosis (14%). A connective tissue disease was diagnosed in 30% and B-cell non-Hodgkin lymphoma in 22%, whereas the CryoVas was considered to be essential in 48%. With the use of Cox-marginal structural models, rituximab plus corticosteroids showed the greater therapeutic efficacy compared with corticosteroids alone and alkylating agents plus corticosteroids to achieve complete clinical, renal, and immunologic responses and a prednisone dosage < 10 mg/d at 6 months. However, this regimen was also associated with severe infections, particularly when high doses of corticosteroids were used, whereas death rates did not differ between the therapeutic regimens. The role of each of these strategies remains to be defined in well-designed randomized controlled trials.
Databáze:	OpenAIRE
Externí odkaz:	https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=doi_dedup___::eabc7a4618ad6af507aee0b6b45f352b https://hal.univ-brest.fr/hal-00932280 Zobrazit plný text záznamu