Síndrome de Kasabach-Merritt: tratamento clínico versus cirúrgico
Autor: | Maria Madalena Silva, Rodrigo Gibin Jaldin, Matheus Bertanha, Marcone Lima Sobreira, Lied Pereira, Winston Bonetti Yoshida, Bonifácio Katsunori Takegawa, Regina Moura |
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Přispěvatelé: | Universidade Estadual Paulista (Unesp) |
Jazyk: | angličtina |
Rok vydání: | 2014 |
Předmět: |
Kasabach-Merritt syndrome
medicine.medical_specialty lcsh:Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system medicine.medical_treatment Síndrome de Kasabach-Merritt Ecchymosis lcsh:Surgery Alpha interferon Amputação Kasabach–Merritt syndrome Sepsis Hemangioma medicine Corticosteroids Amputation Chemotherapy business.industry Capillary hemangioma Giant Hemangioma lcsh:RD1-811 corticoides medicine.disease Surgery Corticoides hemangioma lcsh:RC666-701 Anesthesia amputação medicine.symptom Cardiology and Cardiovascular Medicine business |
Zdroj: | Currículo Lattes Repositório Institucional da UNESP Universidade Estadual Paulista (UNESP) instacron:UNESP Jornal Vascular Brasileiro v.13 n.4 2014 Jornal Vascular Brasileiro Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV) instacron:SBACV Jornal Vascular Brasileiro, Vol 13, Iss 4, Pp 330-335 (2014) |
ISSN: | 1677-5449 |
Popis: | Made available in DSpace on 2016-04-01T18:42:43Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014. Added 1 bitstream(s) on 2016-04-01T18:48:55Z : No. of bitstreams: 1 S1677-54492014000400330-en.pdf: 1750945 bytes, checksum: 5afe8527cdce54e41ed8707de1583bf8 (MD5). Added 1 bitstream(s) on 2016-04-01T18:48:56Z : No. of bitstreams: 2 S1677-54492014000400330-en.pdf: 1750945 bytes, checksum: 5afe8527cdce54e41ed8707de1583bf8 (MD5) S1677-54492014000400330-pt.pdf: 1489764 bytes, checksum: 5a90af151123a88aafb202781b5e287e (MD5) A síndrome de Kassabach-Merritt é uma associação de hemangioma capilar e trombocitopenia, que promove sangramentos com petéquias, equimoses e hematomas espontâneos. A conduta é tratar com corticoide, interferon alfa ou quimioterápicos. Apresentamos um caso de criança (com 1 ano e 9 meses anos de idade) com um hemangioma gigante desde a raiz da coxa até altura do joelho, e plaquetopenia. O tratamento foi iniciado com corticoterapia sem melhora do quadro, surgindo de forma espontânea pontos de sangramento intratumoral e cutâneo. Sem condições clínicas de receber vincristina e o interferon, foi feita a ressecção tumoral de urgência por extrema plaquetopenia e sangramento. A criança começou então a desenvolver um quadro séptico com hipotensão e isquemia do tecido residual. Diante deste quadro, configurou-se um desafio terapêutico que será objeto deste artigo. Kassabach-Merritt syndrome is a combination of capillary hemangioma and thrombocytopenia that predisposes to bleeding with petechiae, ecchymosis and spontaneous bruising. Treatment is generally started with corticosteroids, interferon alpha or chemotherapy. We present the case of a child (aged 1 year and 9 months) with a giant hemangioma, from the root of the thigh to the knee, and thrombocytopenia. Treatment was started with corticosteroids, without improvement, and then intra-tumor and cutaneous bleeding appeared spontaneously. The patient’s clinical condition precluded prescription of vincristine and interferon and emergency tumor resection was conducted because of extreme thrombocytopenia and bleeding. The child then began to develop sepsis with hypotension and ischemia of remnant tissues. This case presented a therapeutic challenge, which is the subject of this article. Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho (UNESP), Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB), Departamento de Cirurgia e Ortopedia, Botucatu, SP, Brasil Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho (UNESP), Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB), Departamento de Cirurgia e Ortopedia, Botucatu, SP, Brasil |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |