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La resorción radicular es un efecto adverso indeseable durante el tratamiento de ortodoncia. Existen diversas causas que la producen, tales como fuerzas excesivas, morfología radicular o factores genéticos predisponentes; sin embargo, no hay suficiente evidencia científica acerca del tratamiento de ortodoncia en pacientes con el proceso de resorción como antecedente importante. El propósito del presente artículo es darle a entender al clínico sobre la resorción radicular y su posible manejo cuando existan raíces de tamaño disminuido previo al inicio del tratamiento de ortodoncia. Se presenta una serie de casos con raíces de tamaño disminuido de incisivos centrales superiores; en todos ellos se hace tratamiento de ortodoncia correctivo con extracciones de primeros premolares superiores e inferiores por necesidad tanto funcional de selle labial como de estética facial. Los pacientes finalizan el tratamiento con adecuadas relaciones oclusales, funcionales y estéticas, sin detrimento del estado radicular y pulpar de los dientes afectados. Pacientes con antecedente de tamaño radicular disminuido pueden ser sometidos a tratamiento de ortodoncia con cierre de espacios y retracción incisiva, mediante un correcto diagnóstico, eficiente biomecánica y el uso de fuerzas ligeras, sin empeorar la severidad de la longitud radicular y de la vitalidad dental.[Puerta GE, Herrera S. Protocolo ortodóncico en pacientes con antecedente de raíces de tamaño disminuido en incisivos centrales superiores: serie de casos. Ustasalud 2015;14:59-66] Root resorption is a side effect of orthodontic treatment. There are factors involve in this phenomenon such as excessive applying forces, root anatomy or genetic predisposition. However, there are not enough literature about the orthodontic treatment on patients with severe root resorption as a previous finding. The purpose of this report is explain to the clinician this pathology, and a possible orthodontic treatment. We present a several cases with previous short root length of the upper central incisors. The orthodontic treatment requires the extraction of four bicuspids to improve the functional lip gap and facial aesthetics. The patients finish the orthodontic treatment with oclusal stability, functional relationship and good aesthetics without detriment of the root condition of the upper incisors. Patients with a history of reduced radicular size can undergo orthodontic treatment with closure of spaces and incisive retraction, through a correct diagnosis, efficient biomechanics and the use of light forces, without worsening the severity of root length and dental vitality. |
