[The features of opisthorchiasis papillitis diagnosis]
| Autor: | Klimova Nv, Darvin Vv, Onishchenko Sv, E A Krasnov |
|---|---|
| Rok vydání: | 2018 |
| Předmět: |
Endoscopic ultrasound
Male medicine.medical_specialty Ampulla of Vater Cholangitis Biopsy Lumen (anatomy) Opisthorchiasis 030218 nuclear medicine & medical imaging Endosonography 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine medicine Humans Endoscopy Digestive System Cholangiopancreatography Endoscopic Retrograde Magnetic resonance cholangiopancreatography medicine.diagnostic_test Common bile duct business.industry Esophagogastroduodenoscopy Reproducibility of Results General Medicine Middle Aged medicine.disease Magnetic Resonance Imaging Major duodenal papilla medicine.anatomical_structure 030220 oncology & carcinogenesis Female Radiology business Tomography X-Ray Computed |
| Zdroj: | Khirurgiia. (5) |
| ISSN: | 0023-1207 |
| Popis: | To develop an optimal diagnostic algorithm in order to the most reliable decrease of inflammatory changes severity in large duodenal papilla in patients with chronic opisthorchiasis.Medical reports of 384 patients with opisthorchiasis-induced cholangitis have been analyzed. Diagnostic methods were abdominal ultrasound, endoscopic ultrasound of terminal common bile duct, CT scans, MRI of abdominal organs including magnetic resonance cholangiopancreatography and esophagogastroduodenoscopy with biopsy of the papilla, ERCP and PTHC. Comprehensive general and individual analysis of each of them has determined their advantages and disadvantages.Examination should by comprehensive to evaluate visual appearance of large duodenal papilla, lumen dimensions, state of its walls with histological research. Imaging tests are favorable to determine the diagnosis of papillitis due to possible assessment of lumen dimensions and state of the walls. While making a choice the priority should be given to endoscopic ultrasound examination. It allows visual inspection, assessment of the lumen, the walls of papilla and provides biopsy of deep structures.Введение. Работа выполнена в рамках научного исследования описторхозного папиллита. Несмотря на возросшие диагностические возможности, выявление папиллита с установлением стадии процесса и определением степени патоморфоза тканей большого сосочка двенадцатиперстной кишки (БСДК) в клинических условиях по-прежнему затруднительно. Цель исследования - разработка оптимального диагностического алгоритма, позволяющего наиболее достоверно оценить степень воспалительных изменений БСДК у больных хроническим описторхозом. Материал и методы. Проанализировали медицинскую документацию 384 больных описторхозным холангитом. Изучили информативность таких методов диагностики, как УЗИ органов брюшной полости, эндоУЗИ терминального отдела общего желчного протока, КТ и МРТ органов брюшной полости, в том числе в режиме МРХПГ, а также ЭГДС с биопсией сосочка, ЭРХПГ, ЧЧХГ. Обобщенный и индивидуальный анализ каждого из них позволил определить их положительные и отрицательные стороны. Выводы. Обследование должно быть комплексным, позволяющим оценить внешний вид БСДК, величину его просвета, состояние стенок сосочка с их гистологическим исследованием. В установлении диагноза папиллита показано преимущество лучевых методов диагностики, так как именно они позволяют оценить просвет БСДК и состояние его стенок. При возможности выбора приоритет следует отдавать эндоУЗИ, позволяющему, помимо внешнего осмотра, визуализировать просвет и стенки сосочка, а также выполнить пункционную биопсию его глубоких структур. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|